Köpeklerde Kemik İliği Yetersizliğine (veya Toksisiteye) Bağlı Anemi
Makale İçerik Başlıkları
Köpeklerde Aplastik Anemi
Kemik iliği, kırmızı kan hücreleri (RBC”””ler), granülositler (veya beyaz kan hücreleri [WBC”””ler]) ve trombositler gibi önemli hücrelerin oluşumunda ve sürekli yenilenmesinde çok önemli bir rol oynar. Bu hücreler olgunlaşma noktasına ulaştıklarında kemikiliğinden kan dolaşımına salınırlar. Bazı memelilerde, kan dolaşımına saniyede üç milyon kadar kırmızı kan hücresinin salındığı tahmin edilmektedir; bu, bu hücrelerin sayısını vücutta normal sınırlar içinde tutmak için kemik iliği tarafından yapılanyoğun iş miktarını göstermektedir.
Köpeklerde aplastik anemi, kemik iliğinin kan hücrelerini yenileyememesinden kaynaklanan hastalıklı bir durumdur. Aplastik, bir organın işlev bozukluğunu ifade ederken, anemi, kırmızı kan hücrelerinin eksikliğini ifade eder. Aplastik anemi, normal kemikiliğinin yerini adipoz (yağ) dokusu aldığında ortaya çıkan ve böylece gerekli sayıda WBC, RBC ve trombosit salmasını engelleyen ve bu hücrelerin toplam sayısında genel bir azalma ile sonuçlanan yaşamı tehdit eden bir durumdur. Kanın içinde. RBC”””lerinvücutta oksijenin taşınması ve atık karbondioksitin uzaklaştırılması dahil olmak üzere birçok hayati işlevi vardır. WBC”””ler enfeksiyonlar ve yabancı partiküllerle savaşmak için gereklidir, trombositler ise kanın pıhtılaşması ve kanamanın önlenmesiiçin gereklidir. Aplastik anemide görülen tüm belirtiler doğrudan bu hücrelerin işlevleriyle ilgilidir. Çoğu aplastik anemi vakasında, üç hücre tipi de etkilenir. Tedavi edilmezse, bu durum ciddi şekilde etkilenen köpeklerde ölüme yol açabilir.
Belirtileri ve Türleri
Bu hastalıktan etkilenen her üç hücre tipi de normal vücut fonksiyonlarında farklı rollere sahiptir, bu nedenle semptomlar en çok etkilenen hücre tipine ve sorunun ciddiyetine bağlı olarak değişecektir. Aşağıda aplastik anemi ile ilgili bazı belirtileryer almaktadır.
- Tekrarlayan enfeksiyonlar
- Ateş
- Peteşiyal kanama (küçük kanamalar nedeniyle ciltte kırmızı veya mor lekeler)
- İdrarda kan (hematüri)
- burun kanaması (epistaksis)
- Siyah renkli dışkı (melena)
- soluk mukoza
- Zayıflık
- Letarji
Nedenler
Köpeklerde aplastik anemiye neden olabilecek enfeksiyonlar, toksinler, ilaçlar ve kimyasallar dahil olmak üzere aplastik aneminin çeşitli nedenleri vardır. Köpeklerde aplastik aneminin bazı önemli nedenleri şunlardır:
Enfeksiyonlar
- Köpek parvovirüs enfeksiyonu
- Rikettsiyal organizma enfeksiyonları (örneğin, ehrlichia)
İlaçlar ve kimyasallar
- östrojen uygulaması
- Kemoterapötik ilaç uygulaması
- Albendazol (paraziter tedavisi için)
- Bazı antibiyotik türleri
- NSAID”””ler (ağrı ve iltihabı gidermek için verilir)
- Kanser hastalarında radyasyon tedavisi
Teşhis
Köpeğinizin sağlığı ve semptomların başlangıcı hakkında kapsamlı bir tarih vermeniz gerekecektir. Veteriner hekiminiz, tam kan testleri, biyokimyasal profiller ve idrar tahlili dahil olmak üzere tam laboratuvar testleri ile fizik muayene yapacaktır. Butestlerin sonuçları ön tanı için değerli bilgiler sağlayacaktır. Çeşitli hücrelerin sayısı belirlenecektir; normal aralıkların çok altındaki sayımlar pozitif sonuç olarak kabul edilir.
Veteriner hekiminiz ayrıca köpeğinizde herhangi bir enfeksiyon hastalığı olup olmadığını değerlendirecektir ancak aplastik anemi tanısında en değerli test kemik iliği örneklemesidir. Bu testte, aspirasyon veya biyopsi yoluyla küçük bir kemik iliği örneğialınacaktır. Mikroskobik çalışmalar, kemik iliğinin mimarisi ve kemik iliğindeki çeşitli hücrelerin gelişimsel sorunları ile ilgili önemli bilgileri ortaya çıkaracaktır.
Tedavi
Veteriner hekiminiz, doğrulayıcı bir teşhis konulduktan hemen sonra köpeğinizi tedavi etmeye başlayacaktır. Köpeğinizin izlenmesi ve tedavi edilmesi için birkaç gün hastaneye yatırılması gerekebilir. Aplastik anemi ile başa çıkılması gereken çok sayıdasorun vardır ve köpeğinizin eksik olduğu gerekli beslenme ve enerjiyi sağlamak için destekleyici tedavi başlatılacaktır. Gerekirse, ciddi anemik hastalar için tam kan transfüzyonu önerilebilir. Bu soruna çoğunlukla bağışıklık sistemi aracılık ettiğiiçin birincil tedavi, bağışıklık sisteminin siklosporin A gibi ilaçlarla baskılanmasını içerir. Siklosporin ve diğer ilgili ajanlar, kemik iliğinin aşırı tepkisini bastırır. Bu hastalarda kemik iliği fonksiyonlarını destekleyen ilaçlar da önerilmektedir.Antibiyotikler, devam eden enfeksiyonları tedavi etmek ve ayrıca başka enfeksiyonların önlenmesi için verilir.
Yaşam ve Yönetim
Hastanede yatış sırasında, veterineriniz köpeğinizin durumunu günlük olarak izleyecektir. Sorunun mevcut durumunu belirlemek için kan testleri tekrarlanacaktır. Bazı köpeklerde, kemik iliğinin normal tepki verip vermediğini görmek için kemik iliği numunesinintekrarlanması gerekebilir. Ne yazık ki, aplastik anemi ile kapsamlı bakım ve tedaviye rağmen çok az hasta hayatta kalır. Genç köpeklerin hayatta kalma şansı daha yüksektir, ancak ilk iyileşme sağlanmış olsa bile, tam bir iyileşme için birkaç haftaila aylar sürebilir.