Köpeklerde Kalp ve Karotis Arter Tümörleri
Makale İçerik Başlıkları
Köpeklerde Kemodektom
Kemodektomiler genellikle vücudun kemoreseptör dokusundan büyüyen iyi huylu tümörlerdir. Bunlar, kandaki oksijen içeriği ve pH seviyeleri gibi vücuttaki kimyasal değişikliklere en duyarlı dokulardır. Kemoreseptör dokular vücudun her yerinde bulunabilirken,kemodektomlar esas olarak kemoreseptör organları etkiler: aort ve karotis organları (yani kalp ve karotid arter).
Kemodektomalar köpeklerde nispeten nadirdir, ancak bazı cins ve yaş tercihleri var gibi görünmektedir. ve özellikle on yaşın üzerindekiler en çok etkilenir. Ek olarak, erkekler aort gövdesi tümörlerine daha yatkın olma eğilimi gösterirken, karotis cisimtümörleri cinsiyet eğilimi göstermez. (Boksörler Boston Teriyerleri)
Belirtileri ve Türleri
Aort gövdesi tümörleri, kalbin tabanına yakın aort arterinde meydana gelir. Nadiren kötü huyludurlar; boşluk içinde büyürler ancak çevredeki organlara yayılmazlar. Bu tümörler büyümeleri trakeanın yerini aldığında, bitişik damarlara doğru büyüdüklerindeveya büyümeleri kulakçıklara veya vena kavaya baskı yaparak kanı vücuda ve kalbe taşıma işlevlerini bozduğunda bir sağlık sorunu haline gelir. Aort gövdesi tümörleri ile ilişkili semptomlar şunları içerir:
- Öksürme
- nefes almada zorluk
- Sağ taraflı konjestif kalp yetmezliği belirtileri (CHF)
- Zayıflık, uyuşukluk
Bu arada karotis cisim tümörleri, arterin iç ve dış karotid arterlere ayrıldığı çatallanma noktasına yakın ortak karotid arterde meydana gelir. Bu arterler oksijenli kanı baş ve boyuna taşır ve boyunda bulunur. Ana arter pasajlarıyla olan bu ilişkidendolayı, karotis cisim tümörlerini çıkarmak çoğu zaman imkansızdır. Vakaların çoğunda, bu tümörler yavaş büyüyen ancak iyi huylu kalır ve aort tümörlerinde olduğu gibi, bitişik kan damarlarının ve lenf damarlarının boşluklarını işgal ettiklerinde birsağlık sorunu haline gelirler. Vakaların tahmini yüzde 30″””unda, akciğerler, bronşlar veya lenf düğümleri gibi çevre organlara veya daha sonra karaciğer veya pankreasa metastaz meydana gelebilir. Karotis cisim tümörleri ile ilişkili semptomlar şunlarıiçerir:
- Yetersizlik
- Kusma
- Yemek yeme sorunu (iştahsızlık)
- Boyundaki yumru
Her iki vücut tümörü tipinden etkilenen köpeklerde görülen diğer semptomlar şunları içerir:
- Kan damarlarındaki tümörlere bağlı şiddetli kanama (ani ölüme neden olabilir)
- Yerel kan damarlarına metastaz (vakaların yüzde 50″””sine kadar)
- Kanserli büyümelere bağlı organ yetmezliği (vakaların yüzde 20″””sine kadar)
Nedenler
Kronik oksijen eksikliğinin kemodektomi gelişiminde rol oynayabileceğinden şüphelenilmektedir. Bu, düz yüzlü (brakisefalik) ırkların neden daha sık geliştirdiğini açıklayabilir. Ayrıca, yüksek rakımlar, atılan ırklarda oksijen eksikliğini (hipoksemi)şiddetlendirebileceğinden, çevrenin tümörün büyümesinde rol oynadığından şüphelenilmektedir.
Teşhis
Köpeğinize kapsamlı bir fizik muayene yaptıktan ve sizden eksiksiz bir tıbbi öykü aldıktan sonra, veterineriniz kimyasal kan profili, tam kan sayımı, idrar tahlili ve elektrolit paneli isteyecektir. Bu testlerin sonuçları, kanserin vücutta yayılıp yayılmadığınadair bazı göstergeler verecektir. Kanama oluyorsa anemi mevcut olabilir ve metastaz yapılıyorsa kan dolaşımında normalden daha yüksek karaciğer enzimleri bulunabilir.
Göğüs röntgeni, kitlenin yerini belirlemek ve akciğerlere veya omurgaya yayılan kanseri kontrol etmek için kullanılacaktır. Bir kalp ultrasonu da yapılacaktır ve kalp yetmezliğinden şüpheleniliyorsa, kalbin elektrik sinyallerini iletme yeteneğini ölçmekiçin bir elektrokardiyogram (EKG) kullanılabilir. Mümkünse biyopsi için kitleden doku örneği alınacaktır. Bu kesin bir teşhis sağlayacaktır.
Tedavi
Ne yazık ki, bu tür tümörlerden herhangi birine sahip köpeklerin prognozu acımasızdır. Bu tümörleri çıkarmak genellikle çok zordur ve çevredeki organ damarlarının işleyişi kalp durması veya organ yetmezliği noktasına kadar bozulana kadar büyümeye devamedeceklerdir. Radyoterapi gibi kanser tedavi edici tedaviler bazen bu kanserlerin yayılmasını yavaşlatmak için ameliyatla birlikte kullanılabilir.
Yaşam ve Yönetim
Köpeğinizin göğüs röntgeni için en az üç ayda bir veteriner hekiminiz tarafından yeniden değerlendirilmesi ve ayrıca kanserin nüksetmesi veya yayılmasını izlemek için fizik muayene yapılması gerekecektir.