Kedilerin Kanındaki Aşırı Asitlik

Kedilerde Renal Tübüler Asidoz

Renal tübüler asidoz (RTA), böbreğin idrar yoluyla asit atamamasına neden olan ve kedi kanının aşırı asitliğine yol açan nadir bir sendromdur. RTA’lı kedilerin kanında da anormal potasyum seviyeleri olacaktır. Bu durum, gıdanın enerjiye dönüştürüldüğümetabolik sürecin bir parçası olarak ortaya çıkar.

RTA hem kedi hem de köpeklerde görülse de nadiren kedilerde görülür.

Belirtileri ve Türleri

Gözlenebilecek bazı yaygın semptomlar şunlardır:

• Ateş
• nefes nefese
• anoreksiya
• Letarji
• Kilo kaybı
• dehidrasyon
• Kas Güçsüzlüğü
• Kanlı idrar (hematüri)
• Aşırı susama (polidipsi)
• Sık idrara çıkma (poliüri)
• İdrar yapma zorluğu (mesane taşları nedeniyle)

İki ana RTA tipi vardır: böbrekte hidrojen iyonu salınımının azalmasını içeren tip 1 RTA (veya distal) ve idrara asit atamama ile karakterize edilen tip 2 RTA (veya proksimal). Bikarbonatların anormal metabolik işlemesine metabolik asidoz denir ve kandaanormal derecede yüksek asit seviyeleri ve idrarda anormal derecede düşük asit seviyeleri ile kendini gösterir.

Tip 2 proksimal RTA, böbrekten bikarbonat geri emiliminin azalması nedeniyle oluşur. Bu aktivite kandaki asitlerin dengesizliğine neden olur.

Nedenler

RTA’nın altta yatan yaygın nedenlerinden bazıları, böbrek ve üreter(ler)in enfeksiyonu ve bir tür karaciğer hastalığı olan kedi hepatik lipidozudur. Ancak, RTA’nın idiyopatik olduğu zamanlar vardır.

Teşhis

Veterineriniz, kan kimyasal profili, tam kan sayımı, idrar tahlili ve elektrolit paneli dahil olmak üzere kedinizde tam bir fizik muayene yapacaktır. Veteriner hekiminiz, altta yatan bir sistemik hastalığı ekarte etmek veya doğrulamak için kan çalışmasınınsonuçlarını kullanacaktır. Semptomların başlamasına kadar kedinizin sağlığının kapsamlı bir geçmişini sağlamanız gerekecektir.

Elektrolit panelinin sonuçlarıyla birlikte bir kan gazı analizinden elde edilen sonuçlar, alkalin idrarın anormal olduğunu gösteren metabolik asidozlu normal bir anyon boşluğunu (katyonların toplamı eksi plazmadaki anyonlar) göstermelidir. Bu, tip 1 RTA’nınönemli bir tanılama özelliğidir.

Tedavi

Kediniz artık metabolik asidoz veya düşük potasyum seviyeleri göstermeyene kadar hastaneye yatırılacaktır. Orada onlara, metabolik asidoz ve düşük potasyum seviyeleri normale dönene kadar potasyum sitrat ve sodyum sitrat (bazen sodyum bikarbonat ile değiştirilir)verilecektir. Potasyum glukonat, potasyum seviyesi düşük olan kedilere de verilebilir.

Yaşam ve Yönetim

Veterineriniz, kedinizin sahip olabileceği herhangi bir altta yatan hastalığı izlemek ve evcil hayvanınızın ilerlemesini takip etmek için takip randevuları planlayacaktır. Altta yatan bir hastalığı olmayan kediler, durum uygun ve etkili bir şekilde tedaviedildiğinde iyileşme için iyi bir prognoza sahiptir.