Kedilerde Su Küf Enfeksiyonu (Pythiosis)

Kedilerde Pythiosis

Kediler nadiren Pythium insidiosum sporu ile enfekte olurlar, ancak olduklarında, kutanöz pitiyozis geliştirmeleri daha olasıdır. Bu su kaynaklı enfeksiyon için risk altındaki kediler, su patojeni ile enfekte olan ılık suda yüzen kedilerdir.

Oomycota filumuna ait olan Pythium insidiosum, vücuda burun/sinüsler, yemek borusu veya deri yoluyla giren, kendiliğinden hareket edebilen (veya hareketli bir zoospor) parazitik bir spordur. Enfeksiyon daha sonra genellikle kedinin akciğerlerine,beynine, sinüslerine, mide-bağırsak sistemine veya cildine yerleşir.

Etkilenen kediler, göz küresinin arkasında, göz çevresinde, nazofarenks çevresinde, kuyruk tabanında veya ayak tabanlarında gelişen kutanöz veya deri altı kitleler sergileyecektir.

Pythiosis’in tipik olarak güneydoğu ABD’deki bataklık bölgelerinde meydana geldiği düşünülür ve bu nedenle “”bataklık kanseri”” olarak adlandırılır. Pythiosis belirtileri genellikle sonbaharda veya erken kış aylarında ortaya çıkar ve bu organizmatipik olarak göletler, sulak alanlar ve bataklıklar gibi tropik ve subtropikal sularda gelişirken, Kaliforniya’nın merkezi vadisi kadar batıda meydana geldiği bulunmuştur..

Bu tıbbi makalede açıklanan durum veya hastalık hem köpekleri hem de kedileri etkileyebilir.

Belirtileri ve Türleri

Akciğerlerin, beynin veya sinüsün pitiyozisi, kedide tıkanıklık, baş ağrısı, ateş, öksürük ve sinüslerin şişmesi olarak kendini gösterir. Kedinin sindirim sisteminin enfeksiyonu, mide ve/veya bağırsak dokusunun ciddi şekilde kalınlaşmasına nedenolan kronik bir hastalığa yol açar. Gastrointestinal (GI) pitiyozisin diğer semptomları şunları içerir:

• Ateş
• Kusma
• İshal
• yetersizlik
• Uzun süreli kilo kaybı
• Karın kitlesi
• Karın ağrısı
• Büyümüş lenf düğümleri

Derinin pitiozu (veya kutanöz pitiyozis), şişmiş, iyileşmeyen yaraların ve ülsere irin dolu nodüllerin ve drenaj yollarının istilacı kitlelerinin gelişmesine neden olur. Bunu doku ölümü (nekroz) izler, etkilenen cilt sonunda siyaha döner ve harapolur.

Nedenler

Bu enfeksiyon, su kaynaklı bir mantar paraziti olan Pythium insidiosum’u barındıran suyla doğrudan temastan kaynaklanır. Genellikle kedi tarafından yutulur veya solunur, daha sonra hayvanın bağırsak yoluna girer.

Teşhis

Veterineriniz, kimyasal kan profili, tam kan sayımı, idrar tahlili ve elektrolit paneli ile kediniz üzerinde tam bir fizik muayene yapacaktır. Louisiana Eyalet Üniversitesi’ndeki Pythium Laboratuvarı’na serolojik testler için (ELISA adı verilenbir Enzim Bağlantılı İmmünosorbent Testi yoluyla) bir kan örneği gönderilecektir.

Daha sonra, kedinizin sağlığı, semptomların başlangıcı ve son birkaç ay içinde evcil hayvanınızın su içmek zorunda kalabileceği herhangi bir maruziyet de dahil olmak üzere son aktiviteleri hakkında kapsamlı bir tarih vermeniz gerekecektir.

GI pitiyozisli kedilerde karın röntgeni bağırsak tıkanıklığı, bağırsak duvarında kalınlaşma veya karında kitle gösterebilir. Kedinin karnının ultrason görüntüsü, mide veya bağırsak duvarının kalınlaşmasını gösterme eğiliminde olacaktır. Büyümüşlenf düğümleri de bir enfeksiyon belirtisi olduğu için belirgin olabilir.

Bir biyopsi, pitiosis teşhisini önerebilirken, kesin bir teşhis için pozitif bir kültür gerekli olacaktır. Ayrıca ince doku kesitlerinde P. insidiosum hyphae’ye spesifik olarak bağlanan bir immünohistokimyasal leke de vardır.

Pythiosis’i kesin olarak teşhis etmenin başka bir yöntemi, doku örneklerini ve kültürlenmiş izolatları, kedinin deoksiribonükleik asidinin (DNA) bir testi olan yuvalanmış Polimeraz Zincir Reaksiyonu ile test etmektir.

Tedavi

İlk belirtiler ortaya çıktıktan sonra kedinizi tedaviye ne kadar erken götürürseniz, prognoz o kadar iyi olur.

Tüm kedilerin mümkün olduğu kadar çok etkilenen dokunun cerrahi olarak çıkarılması gerekecektir. Ameliyattan sonra kalan doku, çevreleyen dokudaki mantar filamentlerini öldürmek için bir lazer (fotoablasyon) ile tedavi edilecektir. Karın boşluğundakibüyümüş lenf düğümlerinden biyopsi alınmalıdır (inceleme için doku cerrahi olarak çıkarılacaktır). Medikal tedaviye en az altı ay devam edilmelidir.

Yaşam ve Yönetim

Veteriner hekiminiz, ELISA serolojik testlerinin yapılabilmesi için ilk ameliyattan sonra her iki ila üç ayda bir takip randevuları planlayacaktır. Bağırsak hastalık belirtilerini yeniden değerlendirmek için her ziyarette karın röntgeni çekilmelidir.Pythiosis tedavisinde tercih edilen ilaç olan Itrakonazol ile tedavi edilirken evcil hayvanınızın karaciğer toksisitesini izlemek için her kontrolde kimyasal bir kan profili de tekrarlanmalıdır.