Kedilerde Parazit Enfeksiyonu (Leishmaniasis)

Kedilerde Leishmaniasis

Protozoan parazit Leishmania tarafından getirilen leishmaniasis, kedilerde iki tür hastalığa neden olur: kutanöz (deri) reaksiyonu ve leishmaniasis’in en şiddetli formu olan kara humma olarak da bilinen viseral (karın organı) reaksiyonu.

Enfeksiyon, tatarcıklar, kamçılı parazitleri bir konağın derisine ilettiğinde edinilir. Enfeksiyondan semptomlara kadar olan kuluçka süresi genellikle bir ay ile birkaç yıl arasındadır. Kedilerde nispeten nadir olmasına rağmen, meydana geldiğindegenellikle deride lokalize olur. Yaş, cinsiyet veya cins tercihi yoktur; bununla birlikte, erkeklerin visseral reaksiyon gösterme olasılığı daha yüksektir.

Etkilenen ana organ sistemleri cilt, böbrekler, dalak, karaciğer, gözler ve eklemlerdir. Ayrıca ciltte lezyonlar ve saç dökülmesi ile birlikte yaygın olarak bir cilt reaksiyonu vardır. Kanama eğilimi belirgindir.

ABD’deki etkilenen kedilerin, Leishmania enfeksiyonunu başka bir ülkede, özellikle Akdeniz havzasında, Portekiz’de ve İspanya’da edindiği sıklıkla bulunur. Ayrıca İsviçre, kuzey Fransa ve Hollanda’da ve Güney ve Orta Amerika’da ve güneyMeksika’da bulunan endemik bölgelerde doğrulanan sporadik vakalar da olmuştur. Teksas’taki endemik vakalar, oradaki kedi popülasyonlarında da bildirilmiştir.

Leishmaniasis’in zoonotik bir enfeksiyon olduğunu ve lezyonlarda yaşayan organizmaların insanlara bulaşabileceğini belirtmek önemlidir.

Belirtileri ve Türleri

Viseral – karın boşluğunun organlarını etkiler

• Şiddetli kilo kaybı
• İştah kaybı (Anoreksiya)
• İshal
• Katran dışkısı (daha az yaygın)
• Kusma
• burun kanaması
• Egzersiz intoleransı

Kutanöz – cildi etkiler

• Hiperkeratoz — en belirgin bulgu; kalınlaşma, depigmentasyon (cilt rengi kaybı) ve ağız ve ayak tabanlarında çatlama ile birlikte aşırı epidermal pullanma
• Alopesi – simetrik saç dökülmesine sahip kuru, kırılgan saç ceketi
• Nodüller genellikle cilt yüzeyinde gelişir

Nedenler

Kedinin tatarcıklara (bir Leishmania konakçısı) maruz kalabileceği endemik bölgelere (genellikle Akdeniz) seyahat etmek, enfeksiyona yakalanmanın en yaygın yoludur. Bununla birlikte, başka bir enfekte hayvandan transfüzyon almak da leishmaniasis’eyol açabilir.

Teşhis

Veteriner hekiminiz, bu duruma yol açmış olabilecek semptomların geçmişini ve olası olayları dikkate alarak kediniz üzerinde kapsamlı bir fizik muayene yapacaktır. Kimyasal kan profili, tam kan sayımı ve idrar tahlili dahil olmak üzere tam birkan profili yapılacaktır. Doktorunuz, semptomların diğer olası nedenleri arasında lupus, kanser ve distemper gibi hastalıkların kanıtlarını arayacaktır. Laboratuvar kültürü için deri, dalak, kemik iliği veya lenf düğümlerinden doku örneklerive sıvı aspiratları alınacaktır. Cilt yüzeyinde sıklıkla ilişkili lezyonlar olduğundan, cilt biyopsisi de uygun olacaktır.

Layşmanyazlı hayvanların çoğu, yüksek düzeyde protein ve gamaglobulin ile birlikte yüksek karaciğer enzim aktivitesine sahiptir. Öyle olsa bile, veterinerinizin semptomların nedeni olarak kene ateşini ortadan kaldırması gerekecektir ve onu ekarteetmek veya bir neden olarak doğrulamak için özellikle lupus için test yapabilir.

Tedavi

Kediniz aşırı derecede hasta değilse ayakta tedavi edilir. Zayıflamış ve kronik olarak enfekte ise, bu tür hayvanlar için prognoz çok kötü olduğu için ötenaziyi düşünmeniz gerekebilir. Kediniz ciddi şekilde enfekte değilse, veteriner hekiminizgerekirse özellikle böbrek yetmezliği için tasarlanmış yüksek kaliteli bir protein diyeti reçete edecektir. Kedinizin tek bir dermal nodülü varsa, onu cerrahi olarak çıkarmak en iyisidir.

Bu zoonotik bir enfeksiyondur ve lezyonlarda yaşayan organizmalar insanlara bulaşabilir. Bu organizmalar hiçbir zaman tamamen ortadan kaldırılmayacak ve tedavi gerektiren nüks kaçınılmazdır.

Semptomların tedavisinde ve hastalığın ele alınmasında yardımcı olabilecek ilaçlar vardır. Veterineriniz size en iyi rotayı önerecektir.

Yaşam ve Yönetim

Veteriner hekiminiz, klinik iyileşme ve tekrar biyopsilerde organizmaların tanımlanması için kedinizi izlemek isteyecektir. İlk tedaviden birkaç ay ila bir yıl sonra nüks bekleyebilirsiniz; Veterineriniz, ilk tedavinin tamamlanmasından sonra enaz iki ayda bir kedinizin durumunu tekrar kontrol etmek isteyecektir. Başarılı bir tedavi için prognoz çok dikkatlidir.