Kedilerde Keton Cisimli Diyabet

Kedilerde Ketoasidozlu Diabetes Mellitus

“”Ketoasidoz”” terimi, “”keton cisimcikleri””nin varlığı nedeniyle kanda asit düzeylerinin anormal şekilde arttığı bir durumu ifade eder. Bu arada diyabet, vücudun yeterli glikozu ememediği ve böylece kan şekeri seviyelerinin yükselmesine neden olduğu tıbbibir durumdur. Ketoasidozlu diyabette, ketoasidoz diyabeti hemen takip eder. Hayvanın hayatını kurtarmak için acil tedavi gerektiren korkunç bir acil durum olarak kabul edilmelidir. Tipik olarak, durumun türü yaşlı kedileri etkiler; ayrıca dişi kediler,erkeklere göre ketoasidozlu diyabete daha yatkındır.

Belirtileri ve Türleri

• Kusma
• Zayıflık
• Letarji
• Depresyon
• İştahsızlık (Anoreksi)
• Kilo kaybı (Kaşeksi)
• Kas erimesi
• Artan susuzluk (polidipsi)
• Artan idrara çıkma (poliüri) veya susuzluk (adipsi)
• Kaba saç ceket
• Hızlı nefes alma (taşipne)
• Dehidrasyon
• Düşük vücut ısısı (Hipotermi)
• Kepek
• Tatlı nefes kokusu
• Deride, diş etlerinde ve gözlerde sararma (sarılık)

Nedenler

Ketoasidoz nihayetinde kedinin diyabete bağlı insülin bağımlılığından kaynaklansa da, altta yatan faktörler arasında stres, ameliyat ve cilt, solunum ve idrar yolu enfeksiyonları yer alır. Kalp yetmezliği, böbrek yetmezliği, astım, kanser gibi eşzamanlıhastalıklar da bu tip duruma yol açabilir.

Teşhis

Semptomların başlangıcı ve doğası da dahil olmak üzere, kedinizin sağlığı hakkında veterinerinize kapsamlı bir tarih vermeniz gerekecektir. Daha sonra tam bir fizik muayenenin yanı sıra biyokimya profili ve tam kan sayımı (CBC) yapacaktır. Diyabetli hastalardakien tutarlı bulgu, kandaki normal glikoz düzeylerinden daha yüksektir. Enfeksiyon varsa, beyaz kan hücresi sayısı da yüksek olacaktır. Diğer bulgular şunları içerebilir: yüksek karaciğer enzimleri, yüksek kan kolesterol seviyeleri, genellikle idrarlaatılan azotlu atık ürünlerin (üre) kanda birikmesi (azotemi), kanda düşük sodyum seviyeleri (hiponatremi), düşük potasyum seviyeleri kanda (hipokalemi) ve kanda düşük fosfor seviyeleri (hipofosfatemi).

Eşzamanlı hastalıkları/durumları kesin olarak teşhis etmek için daha fazla test gerekebilir. Örneğin, idrar tahlili idrarda (glukozüri) ve keton cisimlerinde (ketonüri) anormal derecede yüksek glikoz seviyelerini ortaya çıkarabilir.

Tedavi

Kediniz uyanıksa ve iyi nemlendirilmişse, hastaneye yatış gerekli olmayabilir. Aksi takdirde, özellikle uyuşuk veya kusuyorsa, kedinin vücut sıvılarının ve elektrolitlerinin hemen eski haline getirilmesi hayati önem taşır. Veteriner hekiminiz ayrıca kandakiyüksek şeker ve keton cisimlerini tersine çevirmek ve ayrıca yüksek asit seviyelerini azaltmak için insülin tedavisine başlayacaktır. Tedavinin yanıtını izlemek için glikoz seviyeleri her 1-3 saatte bir kontrol edilecektir. Kandaki düşük potasyumseviyesi (hipokalemi), potasyum takviyesi ile düzeltilen bu tip diyabetle ilişkili hayatı tehdit eden başka bir komplikasyondur.

Yaşam ve Yönetim

Ne yazık ki, diyabetik ketoasidozlu kediler için uzun vadeli prognoz çok kötüdür. Tedavi ve iyileşme döneminde kedinize karşı ekstra dikkatli olmanız gerekecektir. İstenmeyen semptomlara bakın – kilo kaybı, kusma, cilt sararması – ve ortaya çıkarsa derhalveterinerinizi arayın.

İnsülin atışlarının dozu ve zamanlaması için veterinerin talimatlarına uyun ve veterinerinizin önceden onayı olmadan ilacı vermeyi bırakmayın. Size insülin ve diğer ilaçların doğru uygulanması hakkında bilgi verecektir.