Kedilerde İdrardaki Kristaller

Kedilerde Kristalüri

Kristalüri, kristallerin idrara atıldığı tıbbi bir durumdur. İdrar kristallerinin saptanması, böbrek taşları veya bunlarla ilişkili klinik belirtilerle eş anlamlı değildir ve idrar kristallerinin saptanması, taş oluşturma eğiliminin reddedilemez kanıtıdeğildir, ancak, kristalüriden muzdariptir ve idrardaki kristaller böbrek taşlarının (böbrek taşları olarak da adlandırılır) bir göstergesi olabilir. Kristaller, yalnızca kristalojenik maddelerle aşırı doymuş olan veya son zamanlarda doymuş olan idrardaoluşur.

Belirli kristal türleri altta yatan bir hastalığı gösterebileceğinden, idrar kristallerinin doğru tanımlanması ve yorumlanması, durumun tedavisine yönelik tıbbi bir stratejinin belirlenmesi açısından önemlidir. İdrar kristallerinin değerlendirilmesi,(1) hayvanda taş oluşumuna yatkınlık oluşturan bozuklukların saptanmasına, (2) taşların mineral bileşiminin tahmin edilmesine ve (3) eritmek veya eritmek için başlatılan tıbbi prosedürlerin etkinliğinin değerlendirilmesine yardımcı olabilir. taşlarıengelle.

Anatomik ve fonksiyonel olarak normal idrar yolları olan hayvanlarda kristalüri genellikle zararsızdır çünkü kristaller normal idrar fonksiyonuna müdahale edecek kadar büyümeden önce elimine edilir. Yine de böbrek taşları için bir risk faktörü oluşturuyorlar.

İdrarın hastadan çıkarılmasını veya çıkarılmasını takiben idrarda oluşan kristaller genellikle çok az klinik öneme sahiptir (yani vücuttan ayrıldıktan sonra idrarda oluşan kristaller). İn vitro (laboratuvar ortamında) oluşan kristallerin tanımlanması,tedaviyi haklı çıkarmaz. Daha fazla takip gerektirecek durumlar, semptomları olmayan hastalarda (asemptomatik) bazı kristal türlerinin tespit edildiği durumlardır; görünüşte normal bireylerde büyük kristal kümeleri (örneğin, kalsiyum oksalat veyamagnezyum amonyum fosfat) tespit edildiğinde; veya doğrulanmış böbrek taşı olan hastalardan alınan taze idrarda herhangi bir kristal formunun saptanması tanısal, prognostik veya terapötik öneme sahip olduğunda.

İdrarda kalsiyum oksalat kristallerine eğilimli ırklar Birmanya, Himalaya ve İran kedileridir.

Belirtileri ve Türleri

Kristalürinin tek semptomu, yeni atılan idrarda saptanabilir kristallerin varlığıdır. Diğer ilgili semptomlar, eşlik eden böbrek taşlarının neden olduğu semptomlardır.

Nedenler

• İdrarda kristalojenik maddelerin konsantrasyonu (sırasıyla atılma hızlarından ve idrardaki su konsantrasyonundan etkilenir)
• İdrar pH’ı dengesiz – asidik veya alkali seviyelerin dengelenmesi gerekiyor
• İdrarda kristalojenik maddelerin çözünürlüğünün olmaması
• Tanısal ajanların (örn. radyoopak kontrast ajanlar) ve ilaçların (örn., sülfonamidler) atılımı
• Diyet etkisi – hastane diyeti ev diyetinden farklı olabilir; Örnek toplamanın zamanlaması (açlığa karşı tokluk) kristalüri kanıtını etkileyebilir

Teşhis

X-ışını veya ultrason bazı taşları tespit edebilir, ancak idrar tahlili kristalüri analizi için ana araç olacaktır.

Tedavi

Tedavi, altta yatan neden(ler)i veya ilişkili risk faktörlerini ortadan kaldırarak veya kontrol ederek klinik olarak önemli kristalürinin yönetilmesini içerecektir. Ek olarak, idrar hacmini artırarak, idrarın tam ve sık boşaltılmasını teşvik ederek, diyetideğiştirerek ve bazı durumlarda uygun ilaç tedavisi ile kristalüriyi en aza indirmek tedavi planının bir parçası olabilir. pH seviyelerinin değiştirilmesi de istenebilir.

Yaşam ve Yönetim

Kalıcı kristalüri böbrek taşlarının oluşumuna ve büyümesine katkıda bulunabileceğinden, veterineriniz kristalürinin hala mevcut olup olmadığını belirlemek için ilk tedaviden sonra kedinizin idrarını analiz etmek isteyecektir. Ek olarak, kronik kristalürikristalin matris tıkaçları katılaştırarak üretral obstrüksiyona neden olabilir.