Kedilerde Anksiyete İçin İlaçların Yan Etkileri

Kedilerde Serotonin Sendromu

Ev kedilerinde kaygı bozuklukları yaygındır. Kaygı belirtileri arasında saldırganlık, çöp kutusunun dışına çıkma, aşırı kişisel bakım ve hiperaktivite sayılabilir. İnsanlarda yaygın olarak antidepresan olarak kullanılan ilaçlar genellikle kedilerin kaygı sorunlarını tedavi etmek için reçete edilir.

Bu ilaçlar vücuttaki serotonin seviyesini etkiler. Serotonin, beyinde çalışan ve sinir sisteminde bulunan bir kimyasal olan bir nörotransmitterdir. Davranışı, ağrı farkındalığını, iştahı, hareketi, vücut ısısını ve kalp ve akciğerlerin işlevini düzenler.

Bir kedi vücutta serotonin düzeylerinin artmasına neden olan birden fazla ilaç türü alıyorsa, serotonin sendromu (SS) olarak bilinen bir durum ortaya çıkabilir ve zamanında yakalanmazsa ölüme yol açabilir.

Belirtileri ve Türleri

İnsanlarda görüldüğü gibi, serotonin sendromu şunlara neden olabilir:

• Değişen zihinsel durum (karışıklık, depresyon veya hiperaktivite)
• Yürüme zorluğu
• Titreme ve nöbetler
• Kusma
• İshal
• Hızlı nefes alma (taşipne)
• Hızlı kalp atış hızı (taşikardi)
• Artan vücut ısısı (hipertermi)

Nedenler

İnsanlarda antidepresan olarak reçete edilen ilaçların hayvanlarda kullanımı giderek yaygınlaşmaktadır. Bu ilaçlar vücudun serotonin seviyelerini değiştirir ve böylece ruh halini ve davranışları değiştirir. Kedilerde yaygın olarak kullanılan bazı antidepresan ilaçlar arasında buspiron ve fluoksetin bulunur.

Serotonin sendromu şu durumlarda tetiklenebilir:

• Antidepresan ilaçlar fazla veriliyor
• Serotonin seviyelerini etkileyen diğer ilaçlar da alınır (örneğin, amfetaminler, klorfeniramin, fentanil, lityum, LSD)
• Bazı yiyecekler ilaçlarla birlikte alınır (örneğin peynir, L-triptofan içeren herhangi bir şey)

Serotonin sendromu belirtileri genellikle hızla ortaya çıkar; yuttuktan sonra 10 dakikadan dört saate kadar herhangi bir yerde.

Teşhis

Veterineriniz, kedinizin bir enfeksiyonu olup olmadığını anlamak ve kedinin hangi maddeleri yemiş olabileceğini belirlemek için kan testleri yapacaktır. Sinir sisteminin beyin veya omurilik gibi etkilenebilecek belirli bir alanını belirlemek için nörolojik testler (refleksleri ve koordinasyonu ölçmek) de yapılacaktır. Veteriner hekime serotonin sendromunun suçlu olduğunu söylemek için uygulanabilecek belirli bir test yoktur. Uyuşturucu alımının geçmişi ve kedinizin gösterdiği işaretler doğru tanıya yol açmalıdır.

Tedavi

Serotonin sendromunun tedavisi, kediyi sabit ve sakin tutmaya dayanır. Yeterince erken yakalanırsa (30 dakika içinde), kedinin sistemine emebileceği ilaç miktarını azaltmaya çalışmak için aktif kömür gibi maddeler ağızdan verilebilir. Kediniz yeterince stabilse ve erken yakalanırsa, ilacı vücuttan atmak için kediniz kusturulabilir veya mide pompalama yapılabilir.

Bu durumun belirtileri 24 saat içinde yavaş yavaş azalacaktır. Bu süre zarfında kedinizin yakından izlenmesi gerekecektir. Vücuttaki serotonine karşı koymak ve şiddetli ise nöbetleri azaltmak için ilaçlar verilebilir. Serotonin seviyelerini arttırdığı bilinen tüm ilaçlar durdurulacak ve destekleyici bakım (ör. intravenöz sıvılar) verilecektir. Hızlı bir şekilde tedavi edilirse, bu durumun ölüme neden olma olasılığı daha düşüktür.

Yaşam ve Yönetim

Vücuttaki serotonin seviyelerini etkilediği bilinen bir hayvana ilaç verilirken dikkatli olunmalıdır. Bu ilaçları L-triptofan içeren yiyeceklerle birlikte vermeyin (örneğin, süt ürünleri, hindi, kırmızı et, muz, fıstık ezmesi).

Önleme

Halihazırda antidepresan ilaç kullanmakta olan kedilere vücutta serotonin düzeylerinin artmasına neden olacak ilaçlar verilmemelidir. Veteriner hekiminiz verilen tüm ilaçların farkında olmalı ve ilaç kombinasyonlarını dikkatli seçmelidir.