Makale İçerik Başlıkları
Köpeklerde Trombositopatiler
Trombositopatiler, kan trombosit bozuklukları ve trombositlerin anormal işleyişi olarak tanımlanır. Trombositopatik hayvanlar, muayenede tipik olarak normal trombosit sayılarına sahip olan, ancak trombositlerin birbirine bağlanamaması veya normal olarakpıhtılaşmaması nedeniyle spontan veya aşırı kanaması olan hayvanlardır. Mukoza zarlarından kanama – burun, ağız kulakları, anüs – en yaygın belirtidir. Trombositopatiler ilk olarak genç hayvanlarda süt dişlerinin kaybıyla birlikte aşırı kanama meydanageldiğinde ortaya çıkabilir.
Trombositopatiler edinilmiş veya kalıtsal olabilir; trombositlerin ana fonksiyonlarını etkilerler: aktivasyon, adezyon ve agregasyon. Yani, yaraları kapatmak için önemli bir işlev olan bir araya gelme ve birbirine yapışma yeteneklerinden yoksundurlar.Bu, en küçük yaradan bile ciddi kanamaya neden olabilir. Kan trombosit sayısı düşük olan ve eşzamanlı trombositopatiye sahip hayvanlar, mevcut trombosit sayısı için beklenenden daha fazla kanar. Herhangi bir köpek ırkı edinilmiş trombositopatilerdenetkilenebilir, ancak bazı ırklar belirli türlere daha yatkın olabilir (aşağıdaki Belirtiler ve Nedenlere bakınız).
Belirtileri ve Türleri
Nedenler
Edinilmiş trombositopati
- Bazı ilaçlara yanıt olarak ortaya çıkabilir
- Ağrı kesiciler (örneğin aspirin), anestezikler
- antibiyotikler
- Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar
- Sistemik hastalığa sekonder
- Böbrek hastalığı
- Pankreas iltihabı
- Karaciğer hastalığı
- parazit hastalığı
- Kanser
Kalıtsal trombositopati
- Von Willebrand hastalığı
- Basset hound kalıtsal trombopati ve Spitz trombopatisi
- Agregasyon (trombosit kümelenmesi) kusuru – tip I Glanzmann tromboastenisi olan su samuru köpekleri ve büyük Pireneler
- Döngüsel hematopoez (kırmızı kan hücresi üretimi) ve Chediak-Higashi sendromu olan gri collies
- Bazı Amerikan yavru horoz İspanyolları
Teşhis
Veteriner hekiminiz, sizden tam bir tıbbi ve geçmiş geçmişi ve semptomların başlangıcının bir tanımını aldıktan sonra köpeğinizde tam bir fizik muayene yapacaktır. Veterineriniz biyokimyasal profil, tam kan sayımı, idrar tahlili ve elektrolit paneli isteyecektir.Kanama şiddetliyse tam kan sayımı anemi durumunu gösterebilir. Kalıtsal trombositopatileri olan köpeklerde trombosit sayıları genellikle normaldir, ancak bazen su samurlarında düşük sayılar görülür.
Bu hastalığa sahip olduğundan şüphelenilen hayvanlarda bir von Willebrand hastalığı testi yapılabilir. Trombosit fonksiyon testi, belirli laboratuvarlarda da yapılabilir. Aşırı kanamaya neden olan koagülopatiyi (kanın pıhtılaşma yeteneğini etkileyen birhastalık) ortadan kaldırmak için pıhtılaşma testleri (protrombin zamanı [PT] ve aktive parsiyel tromboplastin zamanı [APTT]) istenmelidir.
Mukozal kanama süresi, ağızda yanağın iç kısmından (bukkal) küçük bir kesi yapılarak ölçülebilir. Kan miktarı ve kesiğin bir kan pıhtısı ile kapatılması için geçen süre, pıhtılaşma bozukluğunu doğrulayacak veya ekarte edecektir.
Tedavi
Bukkal mukoza süreleri uzun olan hastalara, işlemler sırasında aşırı kanamayı önlemek için herhangi bir ameliyattan önce özel hazırlık yapılmalıdır. Ayrıca veteriner hekimler hastaya yapılan enjeksiyonları en aza indirmeli ve damar içi enjeksiyonlar,damar içi kateterizasyon ve invaziv işlemlerden sonra uzun süreli basınç uygulamalıdır.
Trombosit sayısını artırmak için hastalara trombosit transfüzyonu yapılabilir. Bu aynı zamanda altta yatan neden von Willebrand hastalığı ise uygun tedavidir. Hastalara önleyici tedbir olarak veya kanamalarının olduğu fark edilirse trombosit transfüzyonuyapılmalıdır. Köpeğiniz anemikse, tam kan veya paketlenmiş kırmızı hücreler transfüze edilmelidir.
Edinilmiş trombositopatileri olan hayvanlar, tedavi edilen hastalığın altında yatan nedene sahip olmalıdır. Bu, gerekirse onları belirli ilaçlardan geri çekmek anlamına gelir.
Yaşam ve Yönetim
Trombosipatik evcil hayvanlar evde kanayabilir, ancak kan kaybından ölmeleri çok nadirdir. Bir kanama olayı sırasında köpeğinizin aktivitesini kısıtlayın ve bazı yiyecekler diş eti dokusunda sürtünmeye neden olarak kanamaya neden olabileceğinden, köpeğinizesert yiyecekler vermekten kaçının. Pıhtılaşma bozukluğunun altında yatan bir kalıtsal bozukluk bulunursa, köpeğinizin ürememesi için düzeltilmesi önerilir.