Makale İçerik Başlıkları
Köpeklerde Kemik Kondrosarkomu
Köpeklerde kemik kanseri, kemiğin kondrosarkomu (CSA), erken teşhis ve tedavi edilmezse yaşamı tehdit edebilen, hızlı yayılan ve malign bir kanser türüdür. Kemik kanseri, vücudun kıkırdağından, kemikler ve eklemler arasında bulunan bağ dokusundan kaynaklanır ve genellikle kaburgalarda dahil olmak üzere vücudun diğer bölgelerine metastaz yapar. Bu, köpeklerde bulunan en yaygın kaburga tümörüdür ve köpeklerde tüm birincil kemik tümörlerinin yüzde 5 ila 10’unu temsil eden ikinci en yaygın birincil tümördür.
CSAların çoğunluğu yassı kemikleri içerir, yaklaşık yüzde 30’u burun boşluğunda ve yüzde 20’si kaburgaları içerir. Bu kanser türü ayrıca uzuvları da etkiler ve invaziv tümör nedeniyle kemiğin yapısında zayıflamaya neden olur. Kemik kırıkları yaygındır.
Büyük köpek ırkları, yaşlı köpeklerin yanı sıra daha yüksek risk altındadır. En sık sekiz yaş civarındaki köpekleri etkiler, ancak hemen hemen her yaştaki köpeklerde bulunmuştur.
Belirtileri ve Türleri
- Tümör bacağı etkiliyorsa topallık görülür.
- Etkilenen bölgede ağrı, örneğin uzuv
- Tümör bölgesinde şişlik
- Tümör burun boşluğunu içeriyorsa hapşırma ve zor nefes alma
- Tümör burun boşluğunu içeriyorsa burun akıntısı ve/veya burun kanaması
- Etkilenen uzuv kemiğinde kırık
- Diğer işaretler metastatik site(ler)e bağlı olacaktır.
Nedenler
Kesin bir neden belirlenmemiş olsa da, çoklu kıkırdak büyümeleri veya çıkıntıları bu kanser türüne yol açabilir.
Teşhis
Köpeğinizin sağlığı ve semptomların başlangıcı hakkında kapsamlı bir tarih vermeniz gerekecektir. Veteriner hekiminiz köpeğinizde tam kan sayımı (CBC), biyokimya profili ve idrar tahlili dahil olmak üzere kapsamlı bir fizik muayene yapacaktır. Bu testlerin sonuçları genellikle normal aralıklardadır. Kanser hücrelerinin analizi ve bağışıklık sistemi yanıtının kanıtı için yerel lenf düğümlerinden doku örnekleri de alınacaktır.
Etkilenen bölgelerin radyografik çalışmaları, tümörün invazyonunun derecesini gösterebilir. X-ışınları, bilgisayarlı tomografi (BT) taramaları, nükleer kemik taramaları ve radyografik taramalar genellikle tümörün evresini ve tipini teşhis etmede yardımcı olacaktır. Kemik taramaları, yumuşak doku ve bitişik kemiklerin tutulumunu gösterebilir. Tanı koymanın en kesin ve doğrudan yöntemi normalde mikroskobik laboratuvar analizi için büyümenin biyopsisini almaktır.
Tedavi
Bu, hızlı tedavi gerektiren, oldukça agresif ve yaşamı tehdit eden bir tümördür. Etkilenen uzuvda tümörün metastazı (yayılması) olmadığı durumlarda genellikle ampütasyon veya uzuv kurtarma önerilir. Nazal tümörler için radyasyon tedavisi normalde tercihedilen tedavi yöntemidir. Radyoterapi, tümörlerin ameliyat edilemez olduğu köpeklerde yaşam sürelerinin uzatılmasına da yardımcı olabilir.
Tümör kaburgaları içeriyorsa, veterineriniz metastazı önlemek için etkilenen kaburgaları ve yakındaki akciğer dokularını geniş bir eksizyon yoluyla çıkarmaya karar verebilir. Kemoterapi de önerilebilir, ancak bu tedavinin etkinliği henüz CSA için tamolarak değerlendirilmemiştir. Şu anda, bu hastalık için verilen tek tedavi cerrahidir.
Yaşam ve Yönetim
Takip değerlendirmesi için her üç ayda bir veterinerinizi tekrar ziyaret etmeniz tavsiye edilebilir. Bu süre zarfında veterineriniz, herhangi bir metastaz olup olmadığını görmek için köpeğinizi değerlendirecektir. Tümörün nüksetmesini ve yayılmasını kontrol etmek için etkilenen kısımdan ve diğer vücut bölgelerinden rutin röntgen çekilecektir.
Ameliyattan sonra köpeğinizin ağrılı hissetmesini beklemelisiniz. İyileşene kadar köpeğinizin aktivitesini sınırlamanız, dinlenmesi için pencerelerden, giriş yollarından, ortak alanlardan, diğer evcil hayvanlardan ve aktif çocuklardan uzakta sakin bir yer ayırmanız gerekecektir. Köpeğinizin hareketini kontrol etmek zorsa, rahat etmesi için köpeğinizin mama kaplarını yakınına koyarak kafeste dinlenmeyi düşünebilirsiniz. Mümkünse, eve yakın bir yerde yavaş yürüyüşler en iyisi olacaktır, ancak köpeğiniz kendini rahatlatmak için dışarı çıkamayacak kadar çok ağrı çekiyorsa, geçici olarak içeride geçici bir yer açmayı, köpeğinizi dışarıda taşımayı veya bir kateter. Köpeğiniz için hangi yöntemin en iyi olacağı konusunda veterinerinizden tavsiye isteyin.
Bacak amputasyonu durumunda, çoğu köpek, kaybedilen uzuvları telafi etmeyi öğrenmede herhangi bir sorun yaşamaz ve mutlu ve rahat bir yaşam sürmeye devam eder.
Kemik kanserinin etkili tedavisi için ağrı yönetimi çok önemlidir; veterineriniz uygun ağrı kesicileri yazacaktır. İlaçlar için talimatları kesinlikle izleyin. Evcil hayvanlar için en önlenebilir ölüm nedenlerinden biri aşırı ilaç kullanımıdır.
Hızlı bir iyileşme için beslenme çok önemlidir ve iyileşirken köpeğinizin yiyecek ve su alımını izlemeniz, yeterince sulu olduğundan ve yeterli miktarda yiyecek aldığından emin olmanız, ancak köpeğinizi aşırı beslememeye dikkat etmeniz gerekir. Köpeğiniz kendi başına mamasını alamıyorsa, veteriner hekiminiz size gıda uygulaması için mideye geçebilecek bir besleme tüpünün doğru kullanımı konusunda talimat verecektir.