Makale İçerik Başlıkları
Köpeklerde Kardiyopulmoner Arrest
Kardiyak arrest (aynı zamanda kardiyopulmoner arrest veya dolaşım durması olarak da bilinir), kalbin kasılmaması (kalp yetmezliği) nedeniyle normal kan dolaşımı durduğunda meydana gelir. Diğer birçok vücut sistemi gibi, solunum ve kardiyovasküler sistemlerde koordineli bir şekilde çalışır. Bu nedenle, bir köpek altı dakikadan fazla nefes alamazsa, her ikisi de ölümcül olabilen kalp yetmezliğine ve kalp durmasına yol açabilir. Herhangi bir yaş, cinsiyet veya cins köpeklerde kalp durması meydana gelebilir.
Belirtileri ve Türleri
Hayvan, ilk problemden sonraki dört dakika içinde nefes almaya devam ederse, kan dolaşımı bozulmadan kalabilir. Ancak altı dakikadan uzun sürerse kalp durmasına neden olabilir. Bu acil durumla ilişkili yaygın semptomlar şunları içerir:
- İrileşmiş gözbebekleri
- Spontan bilinç kaybı (senkop)
- Cildin ve mukoza zarının mavimsi renk değişikliği (siyanoz); kandaki oksijenin tehlikeli derecede azaldığının bir işareti
- Ağır nefes alma (Nefes darlığı) ve nefes nefese kalma
- Hipotermi
- Stimülasyona yanıt eksikliği
Nedenler
- Arteriyel kanda anormal derecede düşük oksijen seviyeleri (hipoksemi)
- Düşük oksijen kaynağı; anemi nedeniyle mümkün
- Kalp hastalığı (örneğin enfeksiyonlar, iltihaplanma, travma, kalbin neoplazisi)
- Metabolik hastalıklar
- Elektrolit dengesizlikleri (Hiperkalemi, hipokalsemi, hipomagnezemi)
- Anormal derecede düşük vücut sıvısı seviyeleri
- Şok
- Anestezik ilaçların kullanımı
- Kandaki bakteriyel toksik maddelerin neden olduğu kan zehirlenmesi (toksimi)
- Beyin travması
- Elektrik çarpması
Teşhis
Kardiyak arrest, hayvanın durumunu ve tedavi şeklini değerlendirmek için acil veteriner yardımı gerektiren bir acil durumdur. Semptomların başlangıcı ve doğası ve komplikasyonları hızlandırmış olabilecek olası olaylar da dahil olmak üzere, köpeğinizinsağlığına ilişkin ayrıntılı bir geçmişini veterinerinize vermeniz gerekecektir. Daha sonra köpeğin solunum yollarına, nefes alma kabiliyetine ve dolaşımına odaklanarak tam bir fizik muayene yapacaktır. Veterineriniz ayrıca köpeğinizin kan basıncınıve nabzını sürekli olarak izleyecektir.
Kardiyak arrestin altında yatan nedeni belirlemek için kullanılan rutin tanı muayeneleri arasında göğüs röntgeni, tam kan sayımı, biyokimya profili ve idrar tahlili bulunur. Kandaki oksijen de dahil olmak üzere gazların seviyesini belirlemek için kanörnekleri toplanır. Altta yatan bir kalp hastalığı olduğundan şüphelenilen köpekler, sorunun kapsamını değerlendirmek için ekokardiyografiye tabi tutulabilir.
Tedavi
Bu, acil hastaneye yatış ve yoğun hemşirelik desteği ve tedavisi gerektiren yaşamı tehdit eden bir acil durumdur. Birincil amaç, köpeğin kalp ritmini ve solunum hızını yeniden başlatmaktır, bu da kardiyopulmoner resüsitasyon gerektirebilir (kalp masajı).
Trakea temizlendikten ve CPR yapıldıktan sonra, nefes almayı kolaylaştırmak için trakeaya bir tüp geçirilebilir. Kan oksijen seviyelerini normalleştirmek için oksijen de sağlanabilir.
Kalp yetmezliği olan köpekler, kalbi normal atmaya teşvik etmek için harici kalp masajı gerektirebilir. Kalp masajına yanıt vermeyenlere hızlı göğüs kompresyonları uygulanabilir. Tipik olarak, kalp fonksiyonlarını normalleştirmeye yardımcı olmak içinilaçlar uygulanır. Aksi takdirde, hayvana açık göğüs resüsitasyonu sağlamak için göğüs kesilir veya ilaçlar doğrudan kalbe uygulanır – her ikisi de son çare olarak kabul edilir.
Yaşam ve Yönetim
Genel prognoz, kalp durmasının altında yatan nedene ve tedavi sürecine bağlı olacaktır. Ne yazık ki, başarılı acil tedaviden sonra bile köpeklerin yüzde 10″””undan azı iyileşir.
Köpeğinizin durumu stabilize olursa, birkaç gün hastanede kalması gerekecektir. Orada, veteriner kalp fonksiyonlarını ve kan basıncını izleyebilir ve başka komplikasyonları tedavi edebilir.