Makale İçerik Başlıkları
Köpeklerde Aort Stenozu
Aort darlığı, sol ventrikülden (köpeğin dört kalp odasından biri) aort ventriküler çıkış yoluna giden kan akışını kontrol eden aort kapağının daralmasını ifade eder. Bu tıkanıklık kalbe aşırı baskı uygulayarak kalp kası hücrelerinin ileri kan akışınısürdürmek için boyutlarının artmasına ve ardından kalp duvarının kalınlaşmasına neden olur.
Aort darlığı doğuştandır (doğumda bulunur), genellikle Newfoundland, Alman kurdu, golden retriever, rottweiler ve boksör gibi büyük ırklarda bulunur. Aynı zamanda köpeklerde en sık görülen ikinci doğumsal kalp hastalığıdır.
Belirtileri ve Türleri
Üç tip aort darlığı vardır: kapakçık (kapakta bulunur), subvalvüler (kapağın altında bulunur) veya supravalvüler (kapağın üstünde bulunur). Kusur tipik olarak yaşamın ilk birkaç haftası ile ayları arasında gelişir; ancak obstrüksiyonun ciddiyetine bağlıolarak semptomlar her yaşta ortaya çıkabilir. Daha yaygın semptomlardan bazıları şunlardır:
- Konjestif kalp yetmezliği
- Ani bilinç kaybı (senkop)
- Nefes almada zorluk (nefes darlığı)
- Hızlı nefes alma (takipne)
- Anormal akciğer sesleri
Nedenler
Çoğu durumda, köpekler bu kalp kusuruyla doğarlar. Bununla birlikte, bazıları nedeniyle aort tıkanıklığı geliştirir. (Bakteriyel endokardit)
Teşhis
Veteriner hekime, semptomların başlangıcı ve doğası da dahil olmak üzere, köpeğinizin sağlığı hakkında kapsamlı bir tarih vermeniz gerekecektir. Daha sonra, düzensiz kalp kapakçığı işlevinin bir göstergesi olan anormal kalp seslerini (üfürümler) ortayaçıkaran tam bir fizik muayene yapacaktır. Bununla birlikte, üfürümler, özellikle genç hayvanlarda ağrı, ateş veya heyecan nedeniyle ortaya çıkabileceğinden her zaman bir hastalık belirtisi değildir. Veterineriniz, üfürümün anormal olup olmadığınıbelirlemek için bulguları diğer semptomlarla ilişkilendirecektir.
Veteriner hekim, sonuçlar genellikle normal olsa da, tam kan sayımı, biyokimya profili ve idrar tahlili dahil olmak üzere çeşitli laboratuvar testleri de yapabilir. Bu arada göğüs röntgeni, özellikle organın sol tarafında genişlemiş bir kalbi ortaya çıkarabilir.Konjestif kalp yetmezliği olan köpeklerde ise akciğerlerde anormallikler tespit edilebilir.
Kalbin ve ilgili yapıların daha ayrıntılı bir değerlendirmesi için veteriner, sol ventrikül duvarı ve aort kapağındaki kalınlaşmayı ortaya çıkarabilecek ekokardiyografi kullanabilir. Bazı köpeklerde ekokardiyografi, stenoz nedeniyle genişlemiş bir aortortaya çıkarabilir ve bu da anormal kan akışına neden olabilir.
Kan akışının basıncını belirlemek için kalp kateterizasyonu gibi daha gelişmiş testler kullanılır. Bu, köpeğin kalp odasına veya damarına bir kateter yerleştirmeyi içerir.
Tedavi
Tedavi ve yönetim kılavuzları tartışmalıdır ve uzmanlar arasında farklılık gösterir. Bununla birlikte, çoğu, tedavinin amacının kusurla ilgili komplikasyonları tedavi etmek olduğu konusunda hemfikirdir. Köpeği gerçekten “tedavi etmek” için, valfi onarmak(valvuloplasti) veya değiştirmek için açık kalp ameliyatı gerekir. Bununla birlikte, ameliyat olan köpeklerin prognozu olumlu değildir ve bu nedenle genellikle denenmez.
Kateterizasyon daralmış damarları genişletmek için kullanılabilir, ancak prosedür, hastalığın şiddetli formlarına sahip köpekler için hayatta kalma avantajları göstermez.
Tipik olarak, kalpte bakteriyel enfeksiyon geliştirme riskinin artması nedeniyle aort darlığı olan köpeklere geniş spektrumlu antibiyotikler verilir.
Yaşam ve Yönetim
Siz ve veteriner hekim için genel amaç, köpeğin semptomlarını en aza indirmek, komplikasyonları önlemek ve yaşam kalitesini iyileştirmektir. Aşırı efordan kaynaklanan komplikasyonları (bazen ölümcül) önlemek için aktivite derhal kısıtlanmalıdır. Konjestifkalp yetmezliği olan köpekler için düşük sodyumlu diyetler de önerilecektir.
Etkilenen hayvanlar üremeye izin vermemeli veya tercihen kısırlaştırılmamalıdır. Anormal belirtiler için köpeğinizi evde yakından izlemeniz ve ortaya çıkarsa ve meydana geldiğinde derhal veterineri bilgilendirmeniz gerekecektir. Hafif aort darlığı formlarıolan köpekler, herhangi bir tedavi olmaksızın “normal” bir yaşam sürebilirler. Bununla birlikte, ciddi kusur formları olanlar, tedavi ile bile kötü bir prognoza sahiptir. Ciddiyeti ne olursa olsun, birçok veteriner bu kalp kusuruna sahip bir hayvanınüremesini önermez.