Makale İçerik Başlıkları
10 Temmuz 2019 tarihinde, Dr. Natalie Stilwell, DVM, MS, PhD tarafından gözden geçirildi ve doğruluk açısından güncellendi.
Dilate kardiyomiyopati (DCM), düzgün çalışmayan genişlemiş bir kalp ile karakterize kalp kasının bir hastalığıdır. İşte köpeklerde kardiyomiyopati hakkında, semptomlardan ve vücutlarını nasıl etkilediğinden teşhis ve tedaviye kadar bilmeniz gerekenler.
DCM Bir Köpeğin Kalbine ve Akciğerlerine Ne Yapar?
Köpeklerde çoğu DCM vakasında, ventriküller (kalbin alt odacıkları) genişler, ancak bazı vakalarda kulakçıkların (üst kalp odacıkları) genişlemesini de içerir.
DCM ile kalbin kas duvarı incelir ve vücudun geri kalanına kan pompalama yeteneğini kaybetmesine neden olur.
Sonuç olarak, akciğerler de dahil olmak üzere belirli dokularda sıvı birikebilir.
Tedavi edilmezse, risk altındaki kalp kası artan sıvı hacmi tarafından boğulur ve bu da (CHF) ile sonuçlanır. (konjestif kalp yetmezliği)
Köpeklerde Dilate Kardiyomiyopati Belirtileri
DCM”””nin başlıca belirtileri şunlardır:
- Letarji
- Anoreksiya
- Zor nefes alma
- Nefes nefese
- Öksürme
- Karın şişkinliği
- Ani çöküş
Bazı durumlarda, klinik öncesi DCM”””li köpeklere (semptomların ortaya çıkmasından önce), sağlıkları iyi görünüyorsa şüpheli bir teşhis konulabilir.
Öte yandan, kapsamlı bir fizik muayene, DCM”””nin bazı ince belirtilerini ortaya çıkarabilir, örneğin:
- Nabız açıkları
- Karıncıklardan veya karıncıklardan kaynaklanan erken kalp kasılmaları
- Mukoza zarı dokularında yavaş kılcal yeniden doldurma süresi (örneğin, diş etleri hafifçe bastırıldıktan sonra tekrar pembeye döner), bu da dolaşımın zayıf olduğunu gösterir.
- Akciğerlerde sıvı bulunması nedeniyle solunum sesleri boğuk veya çatlak
Köpeklerde DCM”””nin Nedenleri
Köpeklerde DCM insidansı yaşla birlikte artar ve genellikle 4-10 yaşındaki köpekleri etkiler.
Köpeklerde DCM”””nin kesin nedeni bilinmemekle birlikte, hastalığın beslenme, bulaşıcı hastalık ve genetik gibi çeşitli faktörlere sahip olduğuna inanılmaktadır.
Boksörler ve Cocker Spanieller gibi belirli ırklarda DCM oluşumuna bağlı ve buna katkıda bulunması gereken beslenme eksiklikleri. (taurini, karnitin)
Bazı ırklarda, özellikle Danimarkalılarda, erkekler DCM”””ye dişilerden daha duyarlı görünmektedir.
Kanıtlar ayrıca Doberman Pinscher Boxer Newfoundland İskoç Geyik Tazısı İrlanda Kurt Köpeği Büyük Dane Cocker Spaniel”””i gösteriyor
Teşhis
Kapsamlı bir fizik muayeneye ek olarak, köpeklerde DCM tanısını doğrulamak ve diğer hastalıkları ekarte etmek için bazı tıbbi testlere ihtiyaç vardır.
Radyografik (X-ışını) görüntüleme, köpeğin genişlemiş bir kalbe ve ayrıca akciğerlerde veya akciğerleri çevreleyen sıvıya sahip olduğunu ortaya çıkarabilir.
Bir elektrokardiyogram (EKG), bir (veya düzensiz kalp atışı) veya (anormal derecede hızlı kalp atışı) ortaya çıkarabilir. Bazı durumlarda, anormal kalp aktivitesini tam olarak karakterize etmek için 24 saatlik bir EKG (Holter monitörü) gerekebilir.
DCM”””yi kesin olarak teşhis etmek için ekokardiyogram olarak bilinen kalbin ultrasonu gereklidir. Bu test, kalp kasının kalınlığını ve her odacığın kan pompalama yeteneğini inceler.
DCM durumunda, bir ekokardiyogram, kalp kasının azalmış kasılma yeteneği ile birlikte bir veya daha fazla kalp odasının genişlemesini ortaya çıkaracaktır.
Tedavi
DCM tedavisi çok yönlüdür ve tipik olarak kalbin pompalama yeteneğini artırmak ve herhangi bir aritmiyi yönetmek için kullanılan birkaç ilacı içerir.
Çeşitli dokularda sıvı birikimini azaltmak için bir diüretik de uygulanabilir ve kan damarlarını genişletmek ve dolaşımı iyileştirmek için bir vazodilatör verilebilir.
Bir köpeğin hastalıktan ciddi şekilde etkilendiği durumlar dışında, uzun süreli hastaneye yatış gerekli olmamalıdır.
Yaşam ve Yönetim
Altta yatan hastalığın nedenine bağlı olarak köpeklerde DCM ilerleyici olabilir ve tedavisi olmayabilir. Bu nedenle, klinik kalp yetmezliği belirtileri olan köpekler için uzun vadeli prognoz nispeten zayıftır.
Hastalığın ilerlemesini değerlendirmek için tipik olarak sık takip muayeneleri önerilir. Değerlendirme torasik radyografileri, kan basıncı ölçümünü, EKG”””yi ve kan çalışmasını içerebilir.
Ayrıca köpeğinizin genel tutumunu izlemeniz ve zor nefes alma, öksürme, bayılma, uyuşukluk veya şişmiş bir karın gibi hastalık ilerlemesinin dışa dönük belirtilerine karşı tetikte olmanız gerekecektir.
Terapi ve özenli bakıma rağmen, DCM”””li köpeklerin çoğu sonunda hastalığa yenik düşer.
Veteriner hekiminiz, teşhis anında hastalığın ilerlemesine bağlı olarak evcil hayvanınızın prognozu konusunda size tavsiyede bulunacaktır. Genelde bu durumdaki köpeklere 6-24 ay ömür verilir.
Doberman Pinschers bu hastalıktan daha ciddi şekilde etkilenme eğilimindedir ve genellikle tanı konduktan sonra altı aydan fazla hayatta kalamaz. Bu durumda, veterineriniz köpeğinizi olabildiğince rahat tutabilmeniz için size tedavi seçenekleri konusundatavsiyelerde bulunabilir.