Köpeklerde Burun Kanseri (Adenokarsinom)

Köpeklerde Nazal Adenokarsinom

Köpeklerde burun kanseri, burun hava yolunu kaplayan hücrelerin düzensiz kontrolsüz üretiminden kaynaklanan bir kanser türüdür. Köpeklerde en sık görülen burun tümörü nazal adenokarsinomdur. Nazal adenokarsinomlar, burun boşluğundaki glandüler hücrelerden (örneğin yağ bezleri) kaynaklanır. Kedilerde en sık görülen nazal tümör nazal lenfomadır.

Köpeklerde Burun Kanserine Ne Sebep Olur?

Belirli bir evcil hayvanın bunu veya herhangi bir kanseri geliştirmesinin nedeni basit değildir. Çok az kanserin bilinen tek bir nedeni vardır. Çoğuna, bazıları çevresel, bazıları genetik veya kalıtsal olan karmaşık bir risk faktörleri karışımı neden oluyor gibi görünüyor. Burun tümörlerinde, sigara dumanına maruz kalmak ve kentsel ortamlarda yaşamak risk faktörleri olarak görünmektedir.

Köpeklerde Burun Kanseri Belirtileri

Evcil hayvanınız bu burun kanseri belirtilerini veya semptomlarını gösteriyorsa, evcil hayvanınızı mümkün olan en kısa sürede birinci basamak veterinerinize muayene ettirin.

• Burun akıntısı

Burun akıntısı, bir burun tümörünün en yaygın klinik belirtisidir. Akıntı mukus, irin ve kan içerebilir. Köpekler burunlarını yalamakta hızlıdır, bu nedenle burun akıntısını ilk fark ettiğinizde evcil hayvanınıza çok dikkat etmeniz gerekir. Ayrıca yatak ve battaniyelerinde burun akıntısı olup olmadığını kontrol edin.

• Aşırı hapşırma

Burun akıntısı ile birlikte aşırı hapşırma da başka bir yaygın işarettir. Ne yazık ki hapşırma aynı zamanda üst solunum yollarındaki yaygın bir alerji ve enfeksiyon belirtisi olduğundan, veteriner hekiminiz evcil hayvanınızı farklı bir durum için ilaçla tedavi edebilir – özellikle de burun kanseri erken evrelerdeyse. İlaç hapşırmayı geçici olarak hafifletebilir, ancak sonunda geri dönecektir. İlaç kullandıktan sonra bile evcil hayvanınızın hapşırdığını fark ederseniz, veterinerinize haber vermekten çekinmeyin.

• Yüksek sesle horlama

Köpeğiniz her zaman sessiz bir uykuya sahipse ve yüksek sesle horlamaya başlıyorsa, bu, burun hava yollarını tıkayan bir tümörün işareti olabilir. Uyanıkken, semptom gürültülü nefes alma veya nefes darlığı ile tanınabilir.

• Burun kanaması

Kanlı bir burun asla iyi değildir. Nedenler buruna travma, alerji, üst solunum yolu enfeksiyonu, bakteriyel enfeksiyon, diş problemleri veya olası bir tümör olabilir. Kanser ilerledikçe, kanlı burunlar daha sık hale gelebilir.

• Yüzü ovma veya pençeleme

Tümör büyüdükçe evcil hayvanınız rahatsızlık belirtileri gösterebilir. Yüzlerini yere, bacağınıza veya diğer yüzeylere sürtebilirler. Ayrıca yüzlerini sürekli olarak pençeleyebilirler.

• Yüz deformitesi

Burun tümörü yayılıp büyüdükçe yüz kaslarına ve kemiklerine doğru iterek deformite oluşturabilir. Yüzün genel olarak şiştiğini veya yüzün artık simetrik olmadığını fark edebilirsiniz. Burun şekli bozulabilir. Tümör aynı zamanda oküler bölgeye de girerek gözlerde anormal bir şişkinliğe ve gözlerden akıntıya neden olabilir.

• Nöbetler

Daha önce belirtildiği gibi, burun kanseri kraniyal kasaya yayılabilir. Tümör beyni istila etmeye başladığında, köpeğiniz nöbetler veya davranış değişiklikleri gibi nörolojik belirtiler gösterebilir. Yüzdeki şekil bozukluğu, nöbetler ve sık burun kanamaları, burun kanserinin artık erken evrelerde olmadığını ve hayvanın en kısa zamanda test için bir veterinere götürülmesi gerektiğini gösterir.

• Diğer kanser belirtileri

Yukarıdakiler burun tümörünün yaygın belirtilerinden bazıları olsa da, yüzü içermeyen başka kanser belirtileri de vardır. Örneğin kilo verme, kilo alma, inatçı öksürük ve iyileşmeyen yaralar da kanser belirtileridir.

Burun tümörleri nasıl teşhis edilir?

Burun tümörleri tipik olarak nazal bölgenin görüntülenmesi (X-ışınları, BT taraması veya MRI) kullanılarak teşhis edilir. Görüntüleme, tümörün boyutunu ve yerini belirlemek için özellikle yararlıdır. Tümör tipini belirlemek için, bir yıkama burun boşluğunun gerçekleştirilebilir. Sıvı içinde toplanan hücreler mikroskop altında incelenir. Burun akıntısı tanısal bir örnek sağlamıyorsa, biyopsi (tümörün bir parçasının cerrahi olarak çıkarılması) gerekli olacaktır. Tümörün parçası (veya parçaları) daha sonra mikroskop altında incelenir. Buna histopatoloji denir.

Köpeklerde Burun Tümörleri Tanı ve Evreleme

Burun kanseri için tanı testleri aşağıdakilerden bir veya daha fazlasını içerebilir:

• Yüz simetrisi için fizik muayene
• Her bir burun açıklığında hava akışının tıkanmasının kontrol edilmesi
• Kan tahlili
• Doku biyopsisi
• İnce iğne aspirasyonu
• Rinoskopi
• Burun ve/veya burun radyografileri
• CT tarama

Köpeklerde Burun Kanseri Tipik Olarak Nasıl İlerler?

Evcil hayvanların %25’inden daha azı yerel lenf düğümlerine yayılma belirtileri gösterecek olsa da, rutin evreleme (vücuttaki diğer yerlere potansiyel yayılmayı araştırmak) şiddetle tavsiye edilir. Bu, kan tahlili, idrar tahlili, akciğerlerin tekrarlanan X-ışınları veya BT taramasını ve muhtemelen bir karın ultrasonunu içerebilir. Tipik olarak, yerel lenf düğümlerinin ince iğne aspirasyonu (İİA) önerilir. FNA, bir şırınga ile küçük bir iğnenin alınmasını ve bir hücre örneğinin doğrudan lenf düğümünden emilmesini ve bir slayt üzerine yerleştirilmesini içerir. Bir veteriner patolog daha sonra slaytı mikroskop altında inceler.

“Başka bir yere yayılma eğilimi düşük olsa bile, bu tümörlerin yerel olarak yayılma eğilimi yüksektir.”

Başka bir yere yayılma eğilimi düşük olsa bile, bu tümörlerin yerel olarak yayılma eğilimi yüksektir. Yayıldıkları, sıklıkla ağrılı oldukları ve beyni etkileyebildikleri için (burun boşluğu beyne çok yakın olduğu için) teşhis konulur konmaz tedavi çok önemlidir. Tedavi tümörü kontrol edebilir ve belirtileri hafifletebilir. Burun tümörü sistemik bir hastalığın parçasıysa (örneğin kedilerde lenfoma), vücudun hangi organ ve bölümlerinin etkilendiğine bağlı olarak çeşitli belirtiler gelişebilir. Yine, zamanında tedavi, tümörü kontrol altına almak ve belirtileri hafifletmek için yardımcı olur.

Köpeklerde Burun Tümörleri için Tedavi Seçenekleri

Eylemin ilk adımı ağrı yönetimidir. Kanserin evresine bağlı olarak evcil hayvanınız çok acı çekiyor olabilir. Tedavi boyunca ağrıyı hafifletmek için muhtemelen anti-inflamatuar ilaçlar ve opioidler reçete edilecektir.

Radyasyon tedavisi

Burun tümörleri için radyasyon tedavisi, köpekler için tercih edilen tedavi standardıdır. Hassas konum nedeniyle, ameliyat genellikle zordur. Giriş önce stereotaktik radyasyon (SRS / SRT) veteriner hekimliğinde, evcil hayvan sahiplerine en gelişmiş radyasyon tedavisi geleneksel olarak paylarına ayrılan radyasyon terapisi (CFRT). CFRT, tümörü cerrahi veya kemoterapinin yapamayacağı şekilde tedavi edebilir ve çoğu durumda önerilen tedavi yöntemidir, ancak dezavantajları da vardır. Tümöre verilen radyasyon, onu çevreleyen normal, sağlıklı dokuya zarar verebilir. Yan etkileri mümkün olduğunca az tutmak için radyasyon, anestezi altında 15 ila 30 seans arasında herhangi bir yerde daha küçük dozlarda verilir.

Stereotaktik Radyasyon (SRS/SRT)

• Tümöre maksimum hasar ve yakındaki sağlıklı dokulara minimum teminat hasarı
• CFRT’ye kıyasla daha az tedavi seansı—hastalar sadece 1-3 seans gerektirir, bu da daha az anestezik olay, daha fazla güvenlik ve programınızın daha az kesintiye uğraması anlamına gelir
• Çok az yan etki ile hızlı iyileşme
• Daha önce tedavi edilemez olarak kabul edilen tümörleri tedavi etme yeteneği

Köpeklerde Burun Kanseri: Yaşam Beklentisi, Hayatta Kalma ve Prognoz

Prognoz duruma göre değişir, ancak ileri radyasyon tedavisinden sonra köpekler için medyan hayatta kalma süresi, kanserin türüne ve ne kadar erken tedavi edildiğine bağlı olarak 6-18 ay arasında değişir. ² Herhangi bir kanserde olduğu gibi, ne kadar erken teşhis ve tedavi edilirse, tedavinin başarılı olma şansı o kadar artar.