Makale İçerik Başlıkları
Kedilerde Pulmoner Tromboembolizm
Pulmoner tromboembolizm (PTE), bir kan pıhtısı, kanın kedinin akciğerlerini besleyen önemli bir artere akışını engellediğinde ortaya çıkar. Çok kolay pıhtılaşan kanın yanı sıra yavaş akan kan ve kan damarı hasarı,bir kediyi trombüs oluşumuna yatkın hale getirebilir. Çoğu zaman, PTE, altta yatan başka bir hastalıktan kaynaklanır.
Pulmoner tromboemboli (kan pıhtıları) kalbin sağ kulakçığından veya vücuttaki birçok büyük damardan kaynaklanabilir. Kedinin vücudu oksijenli kanı kalbe ve akciğerlere ulaştırmak için ürettiğinden, bu kan hücresiyığını kan dolaşımı yoluyla akciğerlere doğru taşınır ve burada oksijenli kanı besleyen arteriyel ağ geçitlerinden birinin dar bir bölümünde yakalanır. akciğerlere. Böylece o atardamardaki kan akışı durdurulurve oksijenli kan akciğere ulaşamaz. Durumun ciddiyeti, bir dereceye kadar kan pıhtısının boyutuna bağlıdır.
PTE hem köpekleri hem de kedileri etkileyebilir.
Belirtileri ve Türleri
- Tükenmişlik
- Öksürük
- Anoreksiya
- Ani nefes alma zorluğu
- Uyuyamama veya rahat edememe
- Artan solunum hızı
- Kan kusmak
- Egzersiz intoleransı
- Soluk veya mavimsi renkli diş etleri
Nedenler
- Kanser
- Kalp hastalığı
- Karaciğer hastalığı
- Kalp kurdu hastalığı
- Cushing sendromu
- Pankreas iltihabı
- Protein kaybettiren böbrek hastalığı veya bağırsak hastalığı
- İmmün aracılı hemolitik anemi (kırmızı kan hücrelerinin yıkımı)
- kas-iskelet travması
- son ameliyat
- Kanın bakteriyel enfeksiyonu
- Dissemine intravasküler koagülopati (DIC) – kan damarları boyunca kanın aşırı kalınlaşması ve pıhtılaşması
Teşhis
Veterineriniz, kimyasal kan profili, tam kan sayımı, idrar tahlili ve elektrolit paneli dahil olmak üzere kedinizde kapsamlı bir fizik muayene yapacaktır. Çoğu durumda, altta yatan bir hastalığı saptamak için kançalışması gerekli olacaktır.
Semptomların geçmişi ve bu durumu hızlandırmış olabilecek olası olaylar da dahil olmak üzere, kedinizin sağlığı hakkında kapsamlı bir geçmişe sahip olmanız gerekecektir. Sağladığınız tarih, veteriner hekiminizepıhtının kaynağına dair ipuçları verebilir.
Kandaki düşük oksijeni kontrol etmek için arter kan gazları alınacaktır. Bir pıhtılaşma bozukluğunu saptamak için bir pıhtılaşma profili yapılacaktır; bu testler, tek aşamalı protrombin zamanını (OSPT) ve aktiveedilmiş kısmi tromboplastin zamanını (APTT) içerir. Kalp kurdu serolojisi de yapılacaktır.
Kedinin göğsünün röntgen görüntüleri, veterinerinizin kedinizi pulmoner arter anormallikleri, kalp büyümesi, akciğer paternleri veya akciğerlerdeki sıvı açısından görsel olarak incelemesini sağlayacaktır. Veterinerhekiminiz, kalbin hareketini ve boyutunu ve çevresindeki yapıları daha net görmek için daha hassas ekokardiyogramı (kalbin ultrason görüntüsü) seçebilir, çünkü kalbin sağ odasında veya ana pulmoner arterde birtrombüs, bazen bir ekokardiyogramda görünecektir.
Elektrokardiyogram (EKG) okumaları, kor pulmonale, akciğerlerde artan kan basıncına bağlı olarak kalbin sağ ventrikülünün genişlemesini gösterebilir. EKG’de ciddi kalp ritmi anormallikleri (aritmiler) görülecektir.
Ayrıca, X-ışını üzerinde görünürlüğü artırmak için kedinin akciğer arterlerine bir radyo-kontrast madde enjeksiyonu kullanan pulmoner anjiyografi ve olmayanlar için üç boyutlu X-ray görüntüleme olan spiral bilgisayarlıtomografi (BT) de vardır. seçici anjiyografi.
Tedavi
PTE’li kediler öncelikle oksijen tedavisi için hastaneye yatırılmalıdır. Kedi, kalbine, akciğerlerine veya beynine yeterli oksijen almıyorsa, veteriner kafesli bir ortamda dinlenmeyi önerecektir; bu genellikle hipoksemiveya senkoptan kaynaklanır. Bununla birlikte, veterineriniz kesin bir teşhise karar verdiğinde, durumun altında yatan neden tedavi edilecektir.
Yaşam ve Yönetim
Ne yazık ki, PTE genellikle ölümcüldür. Hastalığın altında yatan neden bulunup düzeltilmedikçe, kediler sıklıkla PTE’nin nüksetmesine maruz kalırlar.
Antikoagülan ilaçlar skalanın karşı tarafında kanama bozukluklarına neden olabileceğinden, veterineriniz kan pıhtılaşma sürelerini izlemek için kedinizle haftalık kontroller planlayacaktır. Yeni düşük molekülerağırlıklı heparin antikoagülan ilaçların kullanımı çok daha güvenlidir, ancak aynı zamanda daha pahalıdırlar.
Evcil hayvanınızın yakın gözetimi ve veterinerinizle temas, özellikle kedinizin birkaç ay boyunca antikoagülan ilaç kullanması gerekebileceğinden, genellikle yeterli olacaktır.
Doktor onaylı fiziksel aktivite veya diğer fizik tedavi kan akışını iyileştirebilir. Veterineriniz, bireysel evcil hayvanınızın ihtiyaçlarına uygun aktivite konusunda size tavsiyede bulunabilecektir. Amaç, ciddihastalığı olan hareketsiz kedilerde gelecekteki PTE’yi önlemektir.