Makale İçerik Başlıkları
Kedilerde Hepatik Lipidoz
Yaygın olarak yağlı karaciğer olarak bilinen hepatik lipidoz, kedilerde en sık görülen ciddi kedi karaciğeri hastalıklarından biridir. Karaciğerin ana işlevleri arasında protein sentezi, sindirim için gerekli kimyasalların üretimi ve vücudun detoksifikasyonuyer alır. Karaciğer ayrıca metabolizmada, yağların emülsifikasyonunda, pıhtılaşma faktörlerinin üretiminde (kan pıhtılaşması için gerekli) ve kırmızı kan hücrelerinin parçalanmasında önemli bir rol oynar. Karaciğer vücut için o kadar önemlidir ki,o kadar çok karmaşık işlevi yerine getirir ki, başarısız olduğunda karaciğer kaybını telafi etmenin bir yolu yoktur.
Normalde, bir vücut yetersiz beslendiğinde veya aç kaldığında, vücut yağları enerji için lipoproteinlere dönüştürülmek üzere otomatik olarak rezervlerinden karaciğere taşır. Kedilerin vücutları, büyük yağ depolarını dönüştürmek için tasarlanmamıştır,bu nedenle bir kedi açlık modundayken, karaciğere salınan yağ verimli bir şekilde işlenmez, bu da yağlı ve düşük işleyen bir karaciğer ile sonuçlanır. Yağ karaciğerde biriktikçe şişer ve sararır. Kırmızı kan hücrelerini verimli bir şekilde işleyemediğiiçin, kırmızı kan hücresinin bir kısmını oluşturan sarı pigment, kan dolaşımına salınarak gözlerin sararmasına neden olur. Derhal tedavi edilmezse, hepatik lipidoz çeşitli komplikasyonlara ve nihayetinde ölüme neden olabilir.
Kedilerin proteinler için yüksek beslenme gereksinimleri vardır, çünkü onlar kesinlikle et yiyicilerdir, bu nedenle protein eksikliği veya proteinleri işleyememe, hızla yetersiz beslenmeye dönüşecektir. Şiddetli iştahsızlık ve stres ayrıca yağ metabolizmasınıetkileyebilen ve vücudun diğer bölgelerinden karaciğere yağ mobilizasyonuna neden olabilen hormonal bozukluklarla da ilişkilidir – burada açıklanan sonuçlarla aynı. Bu durum ayrıca sıklıkla hastalık, stres dönemleri, diyet değişiklikleri, diyabet,böbrek hastalığı, kanser, sahiplerin agresif kilo verme girişimleri ve kaybolma (evden ve yemeklerden uzakta) ile birlikte ortaya çıkar.
Dünya çapında bulunan bu, öncelikle orta yaşlı kedileri etkiler.
Belirtileri ve Türleri
- Uzamış anoreksi – genellikle birkaç hafta süren
- Hızlı kilo kaybı
- Kusma
- İshal
- Kabızlık
- Kas erimesi
- Depresyon
- Baş ve boynun aşağı doğru bükülmesi
- Sarılık (örneğin, gözlerin sararması)
- Salya akması
- Kedi sonraki aşamalarda çökebilir
- Diğer semptomlar eşzamanlı, altta yatan hastalıkla ilgili olacaktır.
Nedenler
- Çoğu durumda kesin neden bilinmeyebilir
- Karaciğer hastalığı
- Kanser
- Şeker hastalığı
- Pankreas iltihabı (pankreatit)
- Böbrek hastalığı
- Diğer hastalıklar
- Önemli risk faktörleri obezite, stres, yaşam düzeninde değişiklik, kaybolma, iştahsızlık ve yaygın hastalıklardır.
Teşhis
Kedinizin sağlığı, semptomların başlangıcı ve bu durumdan önce gelmiş olabilecek olası olaylar hakkında kapsamlı bir geçmiş vermeniz gerekecektir. Sağladığınız tarih, veterinerinize hangi organların ikincil semptomlara neden olduğu ve altta yatan hangidurumun hastalıklı karaciğere yol açmış olabileceği konusunda ipuçları verebilir.
Rutin laboratuvar testleri, tam kan sayımı, biyokimya profili ve idrar tahlilini içerecektir. Kan testleri, anormal büyüklükteki kırmızı kan hücrelerini (poikilositoz) ve kırmızı kan hücrelerinin yıkımını (hemoliz) ortaya çıkarabilir. Karaciğer yetmezliğiningöstergesi olabilen alkalin fosfataz (ALP) enziminde de bir artış olabilir. Biyokimya profili anormal derecede yüksek seviyelerde karaciğer enzimleri ve bilirubin seviyeleri ortaya çıkarabilir ve idrar tahlili ayrıca idrarda yüksek konsantrasyondabilirubin ortaya çıkarabilir. Karaciğer kanın pıhtılaşmasında önemli bir rol oynadığından ve etkilenen kedilerde kan pıhtılaşmasıyla ilgili anormallikler de görülebilir.
Görüntüleme araçları, karaciğerin boyutunda bir artışı ortaya çıkarabilecek olan karın muayenesi için radyografik ve ultrasonografi çalışmalarını içerir ve ayrıca karaciğerin mimarileri ve anormalliklerinin ayrıntılı bir değerlendirmesini yapar. Teşhisidoğrulamak için, veterinerinizin karaciğer hücrelerini ve bu hücrelerde yağ damlacıklarının birikmesi de dahil olmak üzere ilgili anormallikleri görmek için biyopsi veya iğne aspirasyonu yoluyla karaciğer dokusundan bir örnek alması gerekecektir.lipidoz.
Tedavi
Şiddetli veya ilerlemiş hastalık durumunda kedinizin yoğun bakım ve tedavi için hastaneye yatırılması gerekebilir. Sıvı ve elektrolit dengesizliklerinin üstesinden gelmek için sıvı tedavisi yapılacaktır. Veterineriniz kedinize B-kompleks vitaminleri,kobalamin ve tiamin dahil olmak üzere vitamin takviyesi verebilir. Kediniz durumu stabilize olduğunda klinikten taburcu edilecektir.
Bu durumun ana tedavisi diyettir. Açlık durumunu tersine çevirmek için kedinizin protein ihtiyacının hemen karşılanması gerekecektir. Kediniz kendi başına yeterli miktarda mamayı yemeye istekli değilse, mamayı ağzında yutması gereken bir yere koyarakveya bir şırınga veya tüp yoluyla kediyi beslemeye zorlamanız gerekecektir. özofagusta daha aşağı yerleştirilir. Bunun, kediniz tamamen kendi başına yiyebilecek duruma gelene kadar birkaç hafta boyunca yapılması gerekebilir. Kedinizin mamayı soluyabileceğive aspirasyon pnömonisine yol açabilecek olası bir durumu önlemeniz gerekeceğinden, mamayı kedinizin ağzına veya yemek borusuna yerleştirirken çok dikkatli olmanız gerekecektir.
Kedinize verdiğiniz mamanın hem yutması kolay hem de sindirimi kolay belirli bir kıvamda olması gerekir. Etkilenen kedilerde son derece besleyici ve dengeli bir beslenme önerilir ve veteriner hekiminiz, beslenme ihtiyaçlarına, yaşına ve cinsine göre kediniziçin uygun kedi maması formülünü reçete edecektir. Diyet planına L-karnitin, taurin ve E Vitamini içeren diyet takviyeleri de eklenecektir.
Yaşam ve yönetim
Erken tanı ve tedavi, başarılı yönetimin anahtarıdır. Kediniz ilk birkaç gün hayatta kaldıysa, tam bir iyileşme için prognoz mükemmeldir. Kedinizin tedavisi, beslenmesi ve bakımı ile ilgili veteriner hekiminizin talimatlarına tam olarak uymalısınız. Obezitehepatik lipidoz için en önemli risk faktörlerinden biridir, bu nedenle bu risk faktörünü en aza indirmek için diyet yönergelerini izleyin.
Kedinizi bir besleme tüpü ile veya başka bir zorunlu besleme yöntemiyle besliyorsanız, veteriner hekiminizin beslenme ve diyetle ilgili talimatlarını uyguladığınızdan emin olun. Kediniz beslenme saatinde zorlanabilir, bu nedenle yemek zamanını ikincibir kişinin yardım etmesi için ayarlamak ve kedinizi daha sonra temizlemesi kolay bir alanda beslemek isteyebilirsiniz.
Mümkün olduğunca stresli olaylardan kaçının ve evinizde kedinizin sessizce dinlenebileceği, ev trafiğinden, hareketli çocuklardan ve diğer evcil hayvanlardan uzakta bir alan ayırın.
Tedavi ve iyileşme döneminde kedinizin durumunun değerlendirilmesi için takip ziyaretleri gerekebilir. Kedinizin kilosunu, su tüketimini ve kedinizdeki diğer genel sağlık göstergelerini izlemeniz ve takip etmeniz istenecektir. Kedinizde herhangi bir istenmeyensemptom görürseniz veterinerinize danışın.
Çoğu hastada 3-6 hafta içinde iyileşme görülür.