Makale İçerik Başlıkları
Atriyoventriküler Blok, Kedilerde Birinci Derece
Normalde, bir kalp kasılmasına, sinoatriyal düğümden kaynaklanan, kulakçıkları uyaran, atriyoventriküler düğüme ve son olarak ventriküllere giden elektriksel bir darbe neden olur. Bu elektriksel iletim sistemi, kalp atış hızını kontrol etmekten ve kalbin kas sistemi boyunca yayılan elektriksel darbeler (dalgalar) üretmekten sorumludur, kalbin kaslarını kasılmak ve kanı iç atardamarlardan ve vücuda itmek için uyarır.
Birinci derece atriyoventriküler blok, atriyumlardan ventriküllere elektrik iletiminin geciktiği veya uzadığı bir durumdur. Bir elektrokardiyogramda (EKG) bu, uzun bir PR aralığı olarak gösterir – P dalgası olarak adlandırılan ana elektriksel darbe ile kalp atışı olarak tanınan QRS kompleksi arasındaki süre.
Birinci derece AV bloğu, yüksek vagal tonus (kalp atışında inhibisyon oluşturan vagus sinirinden gelen impulslar) nedeniyle genç, sağlıklı kedilerde bulunabilir veya dejeneratif bir iletim sistemi hastalığı ile birlikte bulunabilir.
Belirtileri ve Türleri
Bu durumdaki kedilerin çoğu görüntülenmez ve semptom göstermez. Bununla birlikte, digoksin (kalp ilacı) doz aşımı ile indüklenirse iştahsızlık, kusma ve ishal olabilir.
Nedenler
Aksi takdirde sağlıklı kedilerde ortaya çıkabilmesine rağmen, digoksin, bethanechol, fizostigmin ve pilokarpin gibi bazı reçeteli ilaçları alanlar birinci derece AV bloğuna yatkın olabilir. Durumun diğer bazı yaygın Nedenleri şunlardır:
- Kalsiyum eksikliği
- Kalbin iltihaplanması
- Elektrik iletim sisteminin dejeneratif hastalığı
- Hipertrofik kardiyomiyopati (tiroid tümörlü kedilerde sık görülen kalp hastalığı)
- İnfiltratif hastalıklar (tümörler, amiloidoz
- İntravenöz olarak uygulanan atropin (spazmları kontrol etmek için kullanılır) ayrıca PR aralığını kısaca uzatabilir.
Düşük kalsiyum ve bazı ilaçlar da hayvanları birinci derece AV bloğuna yatkın hale getirebilir. Birinci derece AV bloğu ayrıca kalp dışı hastalıklardan da kaynaklanabilir.
Teşhis
Tam fizik muayeneye ek olarak, veteriner hekiminiz, semptomların ne zaman başladığı ve doktorunuzu altta yatan nedene işaret edebilecek diğer semptomlar hakkında kedinizin sağlığının tam bir geçmişini alacaktır. Standart testler, dengesizlikleri veya enfeksiyonları kontrol etmek için kimyasal bir kan profili ve tam kan sayımı içerir.
Belirli kalp hastalıklarını ekarte etmek için bir ekokardiyogram (EKG) yapılacaktır ve kalbin dahili olarak görüntülenmesi, kitlelerin varlığının doğrulanması veya dışlanması için X-ışını veya ultrason görüntüleme kullanılabilir. Gastrointestinal rahatsızlıklar, gözde yüksek basınç ve üst solunum yolu hastalığı, bu rahatsızlığa yol açabilecek hastalıklardan bazılarıdır ve tümü kalple (doğrudan) ilgisi yoktur.
Kalp kaslarındaki elektrik akımlarını incelemek için bir EKG kaydı kullanılabilir ve kardiyak elektrik iletiminde meydana gelen (kalbin kasılma/atma yeteneğinin altında yatan) tam anormallikleri ortaya çıkarabilir.
Tedavi
Atriyoventriküler bloğa neden olan altta yatan hastalığa bağlı olarak tedavi değişecektir.
Yaşam ve Yönetim
Veteriner hekiminiz, hastalığın altında yatan nedeni tedavi etmek için gerektiği şekilde diyet kılavuzları yazacaktır. Herhangi bir değişikliğin hemen ele alınabilmesi için düzenli randevular için veterinerinizle görüşmeniz gerekecektir. Kalbin düzgün bir şekilde hareket etme yeteneğinin ilerlemesini takip etmek için her ziyarette EKG’ler alınacaktır.