Makale İçerik Başlıkları
Boigdan Sonjachnyj/Shutterstock üzerinden görsel
Kedilerde Deri İlaç Erüpsiyonları
Kutanöz ilaç döküntüleri, klinik görünüm ve patofizyolojide – hastalığa eşlik eden fonksiyonel değişiklik – belirgin şekilde değişebilir. Bir dizi hastalık ve klinik belirtiyi kapsayabilirler ve pek çok hafif ilaç reaksiyonunun fark edilmemesi veya raporedilmemesi muhtemeldir; bu nedenle, spesifik ilaçlar için insidans oranları bilinmemektedir ve ilaca özgü reaksiyonlarla ilgili mevcut gerçeklerin çoğu, insan literatüründeki raporlardan tahmin edilmiştir.
Bazı ilaç reaksiyonları türlerinin ailesel bir temeli olduğu görülmektedir.
Belirtileri ve Türleri
- Kaşıntı, aşırı kaşınma
- Düz, küçük kırmızı lekeler ve tümsekler
- Eksfolyatif eritroderma, cildin vücut yüzey alanının en az yüzde 50’sinin parlak kırmızı ve pullu hale geldiği bir durum
- ölçekler
- kurdeşen
- alerjiler
- Ciltte kızarıklık ve şişlik
- Genişleyen ve merkezde netleşebilen, boğa bakışı görünümü oluşturan daha koyu tenli ya da plaklar (yuvarlak yamalar)
- İlaca bağlı pemfigus/pemfigoid (cildin nadir görülen bir otoimmün hastalığı) nedeniyle kabaran cilt
Nedenler
- Her türden uyuşturucu
- Eksfolyatif eritroderma (soyulma kızarıklığı):
- Çoğu zaman şampuanlar ve soslarla ilişkilendirilir.
- Genellikle kulak kanallarında ve içbükey kulak kepçesinde (kulağın dış kısmı) olmak üzere topikal kulak ilaçlarına verilen reaksiyonlarla birlikte görülür.
- İlacın ilk dozundan sonra veya duyarlılık nedeniyle aynı ilacın haftalar ila aylar sonra uygulanmasından sonra (vücut bir malzemeye tekrar tekrar maruz kaldıktan sonra aşırı duyarlı hale geldiğinde) ortaya çıkabilir.
Teşhis
Kedinizin sağlığı, semptomların başlangıcı ve bu duruma yol açmış olabilecek olası olaylar hakkında kapsamlı bir öykü vermeniz gerekecektir. Sağladığınız geçmiş, veterinerinize cilt reaksiyonuna neyin neden olduğu ve sorunun daha derin bir düzeyde tedaviedilmesi gerekip gerekmediği veya yalnızca harici bir durum olup olmadığı konusunda ipuçları verebilir. veteriner kediniz üzerinde tam bir fizik muayene yapacaktır. Muayene, bakteri ve mantar enfeksiyonlarını ekarte etmek veya doğrulamak için laboratuarkültürü için cilt kazımalarıyla birlikte tam bir dermatolojik muayeneyi içerecektir. Bir cilt biyopsisi de belirtilebilir. Veterineriniz ayrıca kan kimyasal profili, tam kan sayımı, elektrolit paneli ve idrar tahlili isteyecektir.
Tedavi
Reaksiyonun harici bir kaynaktan geldiği tespit edilirse, herhangi bir şampuanı veya diğer topikal preparatları kullanmayı bırakmanız gerekecektir. Ayrıca, kedinizin zemin temizleyicilerine veya diğer temizlik maddelerine tepki göstermesi olası olduğundan,kullandığınız temizlik ürünlerini de unutmayın. İlaca dayalı olduğu tespit edilirse, veteriner hekiminiz ilaç için uygun bir ikame bulacaktır. Teşhis, her ikisi de potansiyel olarak ölümcül ilaç bazlı cilt reaksiyonları olan Stevens – Johnson sendromu(SJS) veya toksik epidermal nekroliz (TEN) ise, kedinizin yatarak tedavi edilmesi gerekecektir. Yoğun destekleyici bakım ve sıvı/beslenme desteği verilecek ve bu durumlarla ilişkili ağrı için rahatlama sağlanabilecektir.
Nedeni bilinmeyen bir deri hastalığı olan kronik ve kalıcı idiyopatik eritema multiforme (EM) için azatioprin genellikle etkilidir. İnsan intravenöz immünoglobulini (IVIG), kendiliğinden çözülmediğinde şiddetli EM ve TEN için başarılı bir şekilde kullanılmıştır,ancak genellikle maliyet engelleyicidir.
Yaşam ve Yönetim
Veterineriniz, kedinizin deri hastalığının nedenine ve ciddiyetine bağlı olarak, kediniz için sizinle takip randevuları planlayacaktır. Kedinizin cilt durumu nükseder veya kötüleşirse, en kısa zamanda veterinerinize başvurmanız gerekecektir.