Makale İçerik Başlıkları
Kedilerde Hipostenüri
Hipostenüri, idrarın kimyasal olarak dengesiz olduğu klinik bir durumdur. Bunun nedeni travma, anormal hormon salınımı veya böbrekteki aşırı gerilim olabilir.
İdrarın normal konsantrasyonu ve düzenlenmesi normal olarak, renal tübül (kan dolaşımında çözünen maddelerin süzülmesinde, yeniden emilmesinde ve salgılanmasında rol oynayan tüp) üzerindeki ADH protein reseptörü olan antidiüretik hormon (ADH) arasındakiayrıntılı bir etkileşime bağlıdır. ve böbrek içindeki dokunun aşırı gerginliği.
ADH’nin sentezi, salınımı veya etkilerine müdahale, böbrek tübülünün zarar görmesi ve böbrek içindeki dokunun (medüller interstisyum) değişen gerilimi (tonisitesi) nedeniyle de anormallikler meydana gelebilir.
Belirtiler
Belirtiler, bozukluğun altında yatan nedene bağlı olacaktır. Daha yaygın olanlardan bazıları şunlardır:
- Aşırı susama (polidipsi)
- Aşırı idrara çıkma (poliüri)
- Ara sıra idrar kaçırma
Nedenler
ADH salınımını veya etkisini engelleyen, renal tübüle zarar veren, medüller arınmaya veya birincil susuzluk bozukluğuna neden olan herhangi bir bozukluk veya ilaç.
Teşhis
Veteriner hekiminiz, bu duruma yol açmış olabilecek semptomların geçmişini ve olası olayları dikkate alarak kediniz üzerinde kapsamlı bir fizik muayene yapacaktır. Kimyasal kan profili, tam kan sayımı ve idrar tahlili de dahil olmak üzere, idrar özgülağırlığının belirlenmesine vurgu yaparak tam bir kan profili yapılacaktır.
İkinci test, fazla besinleri veya suyu ortadan kaldırmadan atık molekülleri ortadan kaldırma kapasitesinde böbreğin işlevsel kapasitesini ortaya çıkarır. Bu testler, 1.000 ila 1.006 g/ml arasında düşük idrar özgül ağırlığı ve kan serumunda aşırı miktardaalkalin fosfat (ALP) bulunan, hipoadrenokortisizm veya birincil karaciğer hastalığını düşündüren bir idrar durumunu doğrulayabilir. Yüksek kolesterol, hiperadrenokortisizmli kedilerde bir başka yaygın bulgudur.
Piyometra (rahim hastalığı) veya piyelonefrit (idrar yolu enfeksiyonu) olan kedilerde, bir tür beyaz kan hücresi olan lökositoz yükselir ve idrar örneğinde anormal miktarda protein ile birlikte bulunur., proteinüri adı verilen bir durum. Proteinüri, piyelonefrit,pyometra ve hiperadrenokortisizm hastalarında yaygındır. Altta yatan bir piyelonefrit durumu varsa, idrar tahlili ayrıca idrarda iltihaplı tortu veya bakteri (bakteriüri) gösterecektir.
Doktorunuzun yapmak isteyebileceği diğer laboratuvar testleri, bulunursa hiperadrenokortisizmin nedenini belirlemek için adrenokortikotropik hormon (ACTH) düzeyi kontrolleridir. Yani, veteriner hekiminiz hipofiz bağımlısı ile adrenal tümörü ayırt etmekisteyecektir. Böbreklerin veya çevresindeki idrar yolu organlarının herhangi bir şekilde hasar görüp görmediğini belirlemek için röntgen kullanılarak yapılan görsel görüntüleme de dahil edilebilir. İntravenöz pyelogram, böbreklerin, üreterin ve idrarkesesinin görsel muayenesi için en doğru tanı tekniğidir. Bu, kan dolaşımına bir kontrast madde enjeksiyonu kullanan, daha sonra böbreklerde ve idrar yollarında toplandığı ve bunları röntgende aydınlattığı minimal invaziv bir prosedürdür.
Adrenal boyutu, böbrek ve karaciğer boyutunu ve yapısını ve uterus boyutunu değerlendirmek için bir ultrasonografi kullanılabilir (bu organların bir veya daha fazlasının boyutundaki anormal bulgular bir enfeksiyonu veya enfeksiyona tepkiyi doğrulayabilir).Ek olarak, hipofiz veya hipotalamik (sinir sistemini hipofiz bezi yoluyla endokrin sistemine bağlayan) bir kitleyi değerlendirmek için manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya bilgisayarlı tomografi (BT) taraması kullanılabilir. merkezi diyabet insipidusveya hiperadrenokortisizm.
Tedavi
Hipostenüri tedavisi, altta yatan bozukluğa bağlı olacaktır. Kediniz aşırı idrar yapıyorsa veya tuvalete zamanında yetişmekte zorlanıyorsa kesin teşhise uygun olmadıkça ve veterineriniz tarafından tavsiye edilmedikçe kedinizin su alımını kısıtlamayın.
Yaşam ve Yönetim
Veterineriniz, kedinizin idrar özgül ağırlığını, hidrasyon durumunu, böbrek fonksiyonunu ve elektrolit dengesini izlemek için takip ziyaretleri planlayacaktır. Dehidrasyon, hipostenüri ile ilgili olası bir komplikasyondur ve hızla yaşamı tehdit eden birdurum haline gelebilir, bu nedenle kedinizin her zaman uygun şekilde sulandığından emin olmak için özen gösterilmelidir.