Köpeklerde Denge Kaybı (Dengesiz Yürüyüş)

Ataksi, Köpeklerde Vestibüler Hastalık

Ataksi, uzuvların, başın ve/veya gövdenin koordinasyon kaybına neden olan duyusal bir işlev bozukluğu ile ilgili bir durumdur. Üç klinik ataksi türü vardır: duyusal (proprioseptif), vestibüler ve serebellar. Her üç tip de uzuv koordinasyonunda değişiklikler üretir, ancak vestibüler ve serebellar ataksi de baş ve boyun hareketinde değişiklikler üretir.

Duyusal (proprioseptif) ataksi, omurilik yavaşça sıkıştırıldığında meydana gelir. Duyusal ataksinin tipik bir dışa dönük semptomu, hastalık ilerledikçe ilerleyici bir zayıflığın eşlik ettiği ayakların yanlış yerleştirilmesidir. Duyusal ataksi, omurilik, beyin sapı (beynin boyuna yakın alt kısmı) ve lezyonların serebral yerleri ile ortaya çıkabilir.

Vestibulokoklear sinir, iç kulaktan beyne denge ile ilgili bilgileri taşır. Vestibulokoklear sinirin hasar görmesi, etkilenen hayvan yanlış bir hareket hissi hissedebileceğinden veya işitme sorunları yaşayabileceğinden, baş ve boyun pozisyonunda değişikliklere neden olabilir. Dışa dönük belirtiler arasında eğilme, devrilme, düşme ve hatta yuvarlanma sayılabilir. Merkezi vestibüler belirtilerde genellikle değişen tipte göz hareketleri, duyusal eksiklikler, bacaklarda güçsüzlük (tümü veya tek taraflı), çoklu kraniyal sinir işaretleri ve uyuşukluk, sersemlik veya koma bulunur. Periferik vestibüler belirtiler, zihinsel durumdaki değişiklikleri, dikey göz hareketlerini, duyusal eksiklikleri veya bacaklarda zayıflığı içermez.

Serebellar ataksi, uzuvların, başın ve boynun koordine olmayan motor aktivitesinde, büyük adımlar atmada, garip adımlar atmada, baş titremelerinde, vücut titremelerinde ve gövdenin sallanmasında yansıtılır. Motor aktivite performansında ve gücün korunmasında bir yetersizlik vardır.

Belirtileri ve Türleri

• Uzuvların zayıflığı
  • Bir, iki veya tüm uzuvları etkileyebilir
  • Sadece arka bacakları veya vücudun bir tarafındaki bacakları etkileyebilir.
• Başı bir tarafa yatırma
• İşitme sorunu – normal ses perdesinden aranmaya yanıt vermiyor
• Tökezleme, devrilme, sallanma
• Aşırı uyuşukluk veya stupor
• Davranıştaki değişiklikler
• Anormal göz hareketleri – yanlış hareket hissi, vertigo nedeniyle olabilir
• Bulantı nedeniyle iştahsızlık (iç dengenin [denge] kaybından kaynaklanan hareket tutması belirtisi)

Nedenler

• nörolojik
  • beyincik
  • Dejeneratif:
    • Abiotrofi (erken beyincik işlevini kaybeder)
  • anormal:
    • Kedilerde panleukopenia virüsü ile perinatal enfeksiyona ikincil azgelişme
    • Dördüncü ventrikülün yakınında bulunan bir kist
  • Kanser
  • Enflamatuar, bilinmeyen nedenler, immün aracılı
  • Zehirli
• Vestibüler – merkezi sinir sistemi (CNS)
  • Enflamatuar, bilinmeyen nedenler, immün aracılı
  • Zehirli
• Vestibüler—Periferik sinir sistemi
  • bulaşıcı:
    • Orta kulak
    • Mantar
  • Nedeni bilinmeyen hastalıklar
  • Metabolik
  • Kanser
  • Travmatik
• Omurilik
  • Sinir köklerinin ve omuriliklerin dejenerasyonu
  • damar:
    • Kan damarlarının bir kan pıhtısı tarafından tıkanması nedeniyle sinir sistemine kan kaybı
  • anormal:
    • Omurilik ve vertebral malformasyon
    • omurilik kisti
  • Kanser
  • bulaşıcı
  • Travmatik
• Metabolik
  • Anemi
  • Elektrolit bozuklukları – düşük potasyum ve düşük kan şekeri

Teşhis

Veterinerinize köpeğinizin sağlığı, semptomların başlangıcı ve bu durumdan önce gelmiş olabilecek olası olaylar hakkında kapsamlı bir tarih vermeniz gerekecektir. Veteriner hekiminiz kan kimyasal profili, tam kan sayımı, idrar tahlili ve elektrolit paneli dahil olmak üzere standart testler isteyecektir.

Görüntüleme, hastalığın periferik vestibüler sistem, omurilik veya beyincikte lokalize olup olmadığını belirlemek için çok önemlidir. Bilgisayarlı tomografi (BT), manyetik rezonans görüntüleme (MRI), miyelografi ve spinal röntgenlerin tümü, invaziv olmayan dahili muayeneler için yararlı tanı araçları olabilir. Göğüs ve karın röntgeni de kanser veya sistemik enfeksiyon olup olmadığını belirlemek için önemlidir. Karaciğer, böbrek, adrenal veya pankreas fonksiyonlarını kontrol etmek için karın ultrasonu yapılmalıdır.

Hastalığın kaynağının sinir sisteminde olduğundan şüpheleniliyorsa, laboratuvar analizi için bir beyin omurilik sıvısı (BOS) örneği alınacaktır.

Tedavi

Ataksi şiddetli değilse veya ataksinin nedeni yaşamı tehdit edici nitelikte değilse, hastalar genellikle ayaktan tedavi edilebilir. İlk önce veterinerinize danışmadan köpeğinize herhangi bir ilaç vermekten kaçının, çünkü birçok ilaç ya soruna katkıda bulunabilir ya da buna neden olan altta yatan durumu gizleyebilir. Tedavi, hastalığın altında yatan nedene dayanacaktır.

Yaşam ve Yönetim

Veteriner hekiminiz omurilik hastalığından şüpheleniyorsa, köpeğinizin egzersizini azaltın veya kısıtlayın. Artan işlev bozukluğu veya zayıflık için köpeğinizin yürüyüşünü izlediğinizden emin olun; kötüleşirse, derhal veterinerinize başvurun.