Köpeklerde Timüs Tümörü

Köpeklerde Timoma

Timus, T lenfositlerin olgunlaştığı ve çoğaldığı göğüs kafesinde kalbin önünde bulunan bir organdır. Timoma, timusun epitelinden (timusu kaplayan doku tabakası) kaynaklanan bir tümördür. Timomalar hem kedi hem de köpeklerde nadir görülen tümörlerdir ve myastenia gravis ile ilişkilidirler. Myastenia gravis, belirli kas gruplarının kolayca yorulmasına neden olan ciddi bir otoimmün hastalıktır.

Belirtileri ve Türleri

• Öksürme
• Artan solunum hızı
• nefes almada zorluk
• Kranial kaval sendromu – genellikle başın, boynun veya ön ayakların şişmesine yol açan kalp kurdu istilasının bir yan etkisi
• Myastenia gravis, kas güçsüzlüğüne, yemek borusunun büyümesine ve sık sık kusmaya neden olan nöromüsküler bir hastalık

Nedenler

• Bilinmeyen

Teşhis

Veterineriniz hasta üzerinde tam bir fizik muayene yapacaktır. Sahibinden ayrıntılı bir öykü alacaktır. Veterineriniz biyokimyasal profil, tam kan sayımı, idrar tahlili ve elektrolit paneli isteyecektir.

Göğüs röntgeni mutlaka çekilmelidir. Bir kraniyal mediastinal kitle (akciğerler arasında bir kitle), plevral efüzyon (aspirasyon pnömonisi nedeniyle akciğerlerde sıvı birikmesi) ve megaözofagus gösterebilirler.

Asetilkolin (kasların kasılmasına neden olan bir nörotransmitter) reseptörlerine karşı antikorlar için bir kan testi, myastenia gravis”””i ekarte etmek için yapılmalıdır. Miyastenia gravis”””i test etmek için bir Tensilon testi de yapılmalıdır.

Kitlenin ince iğne aspirasyonu, olgun lenfositleri (beyaz kan hücreleri) ve epitel hücrelerini (timus bezinin dış katmanını oluşturan hücreler) gösterecektir.

Tedavi

Hastalar, timomanın çıkarılması için ameliyat hazırlığında hastaneye yatırılmalıdır. Son derece invazivdirler ve köpeklerde çıkarılması zordur. (Kedilerde çıkarılması daha kolaydır.) Miyastenia gravis ve aspirasyon pnömonisi eşzamanlı olan köpekler cerrahi rezeksiyona rağmen daha kötü prognoza sahip olacaktır. Timomaların yüzde yirmi ila otuzu kötü huyludur ve göğüs ve/veya karın boyunca yayılır.

Yaşam ve Yönetim

Tümör tamamen cerrahi olarak rezeke edilebilirse (ve yayılmadıysa), hasta tedavi edilecektir. Veteriner hekiminiz, tümörün tekrarlaması durumunda evcil hayvanınızın göğüs röntgenlerini tekrar çekmek için her üç ayda bir takip randevuları planlayacaktır.